Come curare un dito rotto

Le dita dei piedi sono costituite da piccole ossa (chiamate falangi), che possono rompersi se esposte a traumi contusivi. La maggior parte delle dita rotte sono chiamate fratture da 'stress' o 'attaccatura dei capelli', il che significa una piccola crepa superficiale che non è abbastanza grave da disallineare le ossa o rompere la superficie della pelle. Meno comunemente, un dito del piede può essere schiacciato in modo tale che le ossa siano completamente frantumate (una frattura sminuzzata) o fratturate in modo tale che le ossa si disallineano radicalmente e sporgono attraverso la pelle (una frattura composta aperta). Comprendere la gravità della lesione del dito del piede è fondamentale perché determina il tipo di protocolli di trattamento da seguire.

Passi

Parte uno di 4: Ottenere la diagnosi

1. uno Fissa un appuntamento con il tuo medico. Se sviluppi un dolore improvviso al dito del piede a causa di qualche tipo di trauma e non svanisce dopo pochi giorni, fissa un appuntamento con il tuo medico di famiglia o vai al pronto soccorso del tuo ospedale locale o in una clinica di cure urgenti che ha X- servizi ray se i sintomi sono gravi. Il medico esaminerà l'alluce e il piede, farà domande su come ti sei ferito e forse eseguirà anche i raggi X per determinare l'entità della lesione e il tipo di frattura. Tuttavia, il tuo medico di famiglia non è uno specialista muscolo-scheletrico, quindi potresti aver bisogno di un rinvio a un altro medico con una formazione più specializzata per gravi problemi con l'alluce.
   • I sintomi più comuni di un dito rotto includono dolore intenso, gonfiore, rigidità e di solito lividi a causa di alcune emorragie interne. Camminare è difficile e correre o saltare quasi impossibile senza dolore lancinante.
   • Altri tipi di professionisti sanitari che potrebbero aiutare a diagnosticare e / o trattare le dita rotte includono osteopati, podologi, chiropratici e fisioterapisti, nonché medici di pronto soccorso o di pronto soccorso.
2. 2 Consulta uno specialista. Piccole fratture dell'attaccatura dei capelli (da stress), scheggiature ossee e contusioni non sono considerate condizioni mediche gravi, ma le dita dei piedi gravemente schiacciate o le fratture composte spostate spesso richiedono un intervento chirurgico, specialmente se è coinvolto l'alluce. Medici specialisti come un ortopedico (specialista in ossa e articolazioni) o un fisiatra (specialista in muscoli e ossa) possono valutare meglio la gravità della frattura e consigliare un trattamento appropriato. A volte le dita rotte possono essere correlate a malattie e condizioni che colpiscono e indeboliscono l'osso, come cancro alle ossa, infezioni alle ossa, osteoporosi o complicanze legate al diabete, quindi i medici specialisti devono tenerne conto quando esaminano l'alluce.
   • I raggi X, le scansioni ossee, la risonanza magnetica, la TAC e gli ultrasuoni sono modalità che gli specialisti possono utilizzare per diagnosticare il dito rotto.
   • Le dita rotte sono di solito il risultato di far cadere qualcosa di pesante sul piede o di 'schiacciare' un dito del piede contro qualcosa di duro e immobile.
3. 3 Comprendi il tipo di frattura e i trattamenti più appropriati. Assicurati di chiedere al medico di spiegare chiaramente la diagnosi (incluso il tipo di frattura) e di fornirti varie opzioni di trattamento per la tua lesione, poiché le fratture da stress semplici possono di solito essere curate a casa. Al contrario, una punta maciullata, piegata o deformata è solitamente un segno di una frattura più grave e meglio lasciarla a professionisti addestrati.
   • Il dito più piccolo (5 °) e il più grande (1 °) si fratturano più spesso delle altre dita.
   • Le lussazioni articolari possono anche causare dita storte e sembrare simili a fratture, ma l'esame obiettivo e i raggi X distingueranno tra le due condizioni.
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Parte 2 di 4: Trattamento dello stress e delle fratture non scomposte

1. uno Utilizza il R.I.C.E. trattamento protocollo. Il protocollo di trattamento più efficace per le lesioni muscoloscheletriche minori (comprese le fratture da stress) è abbreviato R.I.C.E. e sta per riposo , ghiaccio , compressione e elevazione . Il primo passo è il riposo: interrompi temporaneamente tutte le attività che coinvolgono il piede infortunato per rimediare alla lesione. Successivamente, la terapia del freddo (ghiaccio avvolto in un asciugamano sottile o impacchi di gel congelati) deve essere applicata al dito del piede rotto il prima possibile per fermare qualsiasi sanguinamento interno e ridurre l'infiammazione, preferibilmente mentre la gamba è sollevata su una sedia o una pila di cuscini (che combatte anche le infiammazioni). Applicare ghiaccio per 10-15 minuti ogni ora, quindi ridurre la frequenza man mano che il dolore e il gonfiore diminuiscono nel corso di alcuni giorni. Comprimere il ghiaccio contro il piede con un bendaggio compressivo o un supporto elastico aiuterà anche a controllare l'infiammazione.
   • Non legare il bendaggio compressivo troppo stretto o lasciarlo acceso per più di 15 minuti alla volta perché la restrizione completa del flusso sanguigno potrebbe causare più danni al piede.
   • La maggior parte delle dita rotte non complicate guarisce bene, di solito entro 4-6 settimane, momento in cui puoi riprendere lentamente le attività atletiche.
2. 2 Prendi dei farmaci da banco. Il medico può raccomandare antinfiammatori come ibuprofene, naprossene o aspirina o analgesici regolari (antidolorifici) come paracetamolo per aiutare a combattere l'infiammazione e il dolore associati alla lesione del dito del piede.
   • Questi farmaci tendono ad essere duri per lo stomaco, il fegato e i reni, quindi non dovrebbero essere assunti per più di due settimane alla volta.
3. 3 Nastro le dita dei piedi per supporto. Attacca il dito del piede rotto a un dito del piede non ferito adiacente (chiamato buddy taping) per supporto e per aiutare a riallinearlo se è un po 'storto (parla prima con il tuo medico se il tuo dito sembra storto). Pulisci accuratamente le dita dei piedi e dei piedi con salviettine imbevute di alcol, quindi utilizza un nastro adesivo resistente di grado medico, preferibilmente impermeabile, in modo che possa resistere alla doccia. Cambia il nastro ogni pochi giorni nel corso di alcune settimane.
   • Considera l'idea di mettere un po 'di garza o feltro tra le dita dei piedi prima di fissarle insieme per prevenire l'irritazione della pelle.
   • Per creare una semplice stecca fatta in casa per un supporto aggiuntivo, posiziona i bastoncini di ghiacciolo tagliati su entrambi i lati delle dita dei piedi prima di fissarli insieme.
   • Se non riesci a legare le dita dei piedi, chiedi assistenza al tuo medico di famiglia, specialista, chiropratico, podologo o fisioterapista.
4. 4 Indossa scarpe comode per 4-6 settimane. Immediatamente dopo l'infortunio al dito del piede, passa a scarpe comode che abbiano molto spazio nella punta per accogliere il gonfiore e il nastro adesivo. Scegli scarpe con suola rigida, di supporto e robuste rispetto a modelli più trendy ed evita di indossare tacchi alti per almeno alcuni mesi, perché spingono il tuo peso in avanti e affollano gravemente le dita dei piedi.
   • Se l'infiammazione è eccessiva, possono essere utilizzati sandali aperti di supporto, ma ricorda che non offrono alcuna protezione per le dita dei piedi.
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Parte 3 di 4: Trattamento di fratture scomposte o aperte

1. uno Sottoponiti a un intervento chirurgico di riduzione. Se i frammenti ossei rotti non si allineano insieme, il chirurgo ortopedico manipolerà i pezzi riportandoli nella posizione normale, un processo chiamato riduzione. In alcuni casi, la riduzione può essere ottenuta senza chirurgia invasiva a seconda del numero e del posizionamento dei frammenti ossei. Un anestetico locale viene iniettato nella punta per intorpidire il dolore. Se la pelle è rotta a causa del trauma, saranno necessari punti per chiudere la ferita e somministrare antisettici topici.
   • Con fratture aperte, il tempo è essenziale a causa della potenziale perdita di sangue e del rischio di infezione o necrosi (morte locale dei tessuti per mancanza di ossigeno).
   • Potenti antidolorifici come i narcotici possono essere prescritti fino alla somministrazione dell'anestesia in sala operatoria.
   • A volte con fratture gravi, possono essere necessari perni o viti per mantenere le ossa in posizione mentre guariscono.
   • La riduzione non viene utilizzata solo con fratture composte aperte; viene utilizzato anche con qualsiasi frattura con spostamento significativo.
2. 2 Indossa una stecca. Dopo una riduzione del dito del piede rotto, spesso viene applicata una stecca per sostenere e proteggere il dito del piede mentre guarisce correttamente. In alternativa, potresti dover indossare uno stivale a compressione di supporto, ma in entrambi i casi, probabilmente avrai bisogno di usare le stampelle a breve termine (due settimane circa). In questa fase, si consiglia vivamente di ridurre al minimo la camminata e il riposo con il piede infortunato sollevato.
   • Sebbene le stecche forniscano supporto e ammortizzazione, non forniscono molta protezione, quindi fai molta attenzione a non urtare l'alluce mentre cammini.
   • Durante la fase di guarigione delle ossa, assicurati che la tua dieta sia ricca di minerali, in particolare calcio, magnesio e boro, oltre a vitamina D per promuovere la forza ossea.
3. 3 Ottieni un cast. Se più di un dito del piede è rotto o altre ossa dell'avampiede sono ferite (come i metatarsi), il medico potrebbe applicare un calco in gesso o fibra di vetro su tutto il piede. Si consigliano anche i calchi a gamba corta se i frammenti non rimangono ben uniti. La maggior parte delle ossa rotte guarisce con successo una volta che sono state riposizionate e sono protette da ulteriori traumi o pressioni eccessive.
   • Dopo l'intervento chirurgico, e in particolare con l'aiuto di un gesso, le dita dei piedi gravemente rotte impiegano dalle sei alle otto settimane per guarire, a seconda della posizione e dell'entità della lesione. Dopo un tempo così lungo in un gesso, il tuo piede potrebbe aver bisogno di una riabilitazione come descritto di seguito.
   • Dopo una o due settimane, il medico potrebbe richiedere un'altra serie di raggi X per assicurarsi che le ossa siano allineate e guariscano correttamente.
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Parte 4 di 4: Trattare con complicazioni

1. uno Presta attenzione ai segni di infezione. Se la pelle è rotta vicino al dito del piede ferito, sei a maggior rischio di sviluppare un'infezione all'interno dell'osso o dei tessuti circostanti. Le infezioni diventano gonfie, rosse, calde e molto tenere al tatto. A volte perdono pus (che rappresenta i globuli bianchi al lavoro) e hanno un cattivo odore. Se si è verificata una frattura composta aperta, il medico può raccomandare un ciclo precauzionale di due settimane di antibiotici orali per scoraggiare la crescita e la diffusione dei batteri.
   • Il medico esaminerà attentamente l'area e prescriverà antibiotici in caso di infezione.
   • Il medico può raccomandare un colpo di tetano a seguito di una frattura grave se è stata causata da perforazione o lacerazione della pelle.
2. 2 Indossare plantari per scarpe. I plantari sono inserti di scarpe personalizzati che supportano l'arco del piede e promuovono una migliore biomeccanica durante la camminata e la corsa. A seguito di un dito rotto, soprattutto se è coinvolto l'alluce, la biomeccanica dell'andatura e del piede può essere alterata negativamente dalla zoppia e dall'evitare di staccarsi. I plantari aiuteranno a ridurre il rischio di problemi che si sviluppano in altre articolazioni come caviglia, ginocchio e fianchi.
   • Con una frattura grave, c'è sempre il rischio di sviluppare artrite nelle articolazioni circostanti, ma i plantari possono mitigare il rischio.
3. 3 Cerca una terapia fisica. Dopo che il dolore e l'infiammazione sono scomparsi e l'osso rotto è guarito, potresti notare che la gamma di movimento o la forza all'interno del tuo piede è ridotta. Pertanto, chiedi al tuo medico di consigliarti uno specialista in medicina dello sport o un fisioterapista che può offrire una varietà di esercizi di rafforzamento, allungamenti e terapie su misura per migliorare la tua gamma di movimento, equilibrio, coordinazione e forza.
   • Altri professionisti sanitari che possono essere in grado di aiutare a riabilitare l'alluce / piede includono podologi, osteopati e chiropratici.
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Domande e risposte della comunità

• Domanda Va bene che il mignolo con una frattura da stress è più doloroso dopo il nastro adesivo?Daniel Wozniczka, MD, MPH
  Il medico di medicina interna Dr. Wozniczka è un medico di medicina interna a Chicago, con esperienza sanitaria globale nell'Africa subsahariana, nell'Europa orientale e nel sud-est asiatico. Ha completato il suo dottorato presso la Jagiellonian University nel 2014 e ha anche conseguito un MBA e un master in sanità pubblica presso l'Università dell'Illinois a Chicago.Daniel Wozniczka, MD, MPHRisposta dell'esperto del medico di medicina interna Vorrei mettere in dubbio la qualità della registrazione del compagno. Parla con il tuo medico di base.
• Domanda Come avvolgo le mie tre dita centrali?Daniel Wozniczka, MD, MPH
  Il medico di medicina interna Dr. Wozniczka è un medico di medicina interna a Chicago, con esperienza sanitaria globale nell'Africa subsahariana, nell'Europa orientale e nel sud-est asiatico. Ha completato il suo dottorato presso la Jagiellonian University nel 2014 e ha anche conseguito un MBA e un master in sanità pubblica presso l'Università dell'Illinois a Chicago.Daniel Wozniczka, MD, MPHRisposta dell'esperto del medico di medicina interna In genere avvolgiamo solo due dita alla volta. Non è necessario avvolgerne tre per un dito rotto. Parla con il tuo medico di base.
• Domanda Se il mio dito del piede sta guarendo molto lentamente, cosa posso fare per farlo guarire più rapidamente? Cerca di stare il più possibile lontano dalla punta dei piedi, perché avere un peso costante su di essa può rallentare il processo di guarigione. Se sei preoccupato per quanto lentamente stia guarendo, dovresti chiedere consiglio a un medico.
• Domanda Come posso fermare il dolore se ho già fatto tutte queste cose? Ci sono alcune occasioni in cui non sarai in grado di alleviare tutto il dolore. Potrebbe essere necessario attendere la fine del dolore. Se diventa troppo insopportabile, visita il tuo medico e vedi se lui o lei può prescriverti dei farmaci.
• Domanda Come posso aumentare la gamma di movimento dopo che un dito del piede rotto è guarito? È necessario iniziare lentamente e gradualmente lavorare fino a una maggiore libertà di movimento. Esercitalo un paio di volte al giorno.
• Domanda Quanto tempo ci vuole perché un dito del piede rotto guarisca? Dipende dalla gravità della rottura. La maggior parte delle rotture guarirà in circa 4-6 settimane. Se si tratta di un'interruzione più grave (ad esempio: un'interruzione di grado 3), ci vorranno da 2 a 2 mesi e mezzo.
• Domanda Camminare con un dito rotto peggiora la situazione? Sì, camminare in punta di piedi potrebbe peggiorare il dolore (e la rottura stessa).
• Domanda Penso di aver rotto il dito del piede vicino al mio grande. Era già piegato da due pause, ora posso raddrizzarlo. Cosa dovrei fare? Basta registrarlo come prima? Dovresti consultare il tuo medico e chiedere loro cosa potresti fare per riparare la ferita.
• Domanda Ho rotto l'alluce del piede destro. Quanto tempo devo aspettare prima di guidare? Probabilmente dovresti aspettare un paio di giorni a seconda di quanto sia grave la rottura. Questo darà tempo perché il dolore e il gonfiore diminuiscano. È sempre meglio consultare il proprio medico prima di guidare con un dito del piede rotto.
• Domanda Come faccio a steccare l'alluce? Dovresti chiedere al tuo medico oa un altro professionista medico.