Come applicare le stecche

Una stecca fornisce un'immobilizzazione temporanea per aiutare a ridurre la perdita di sangue, il dolore o il disagio in lesioni ai tendini o alle articolazioni, distorsioni e ossa rotte. Fissare una ferita può anche aiutare a prevenire ulteriori danni all'area fino a quando non viene utilizzato un metodo più permanente. In generale, è meglio per un professionista qualificato applicare una stecca a una persona ferita, anche se in caso di emergenza può essere utile applicare una stecca improvvisata. Conosci la procedura e sii consapevole delle insidie ​​e sarai in grado di applicare una stecca e assistere una persona ferita.

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Passi

Metodo uno di 3: Applicazione di una stecca di fortuna come laico

1. uno Controllare il CSM (colore, sensazione e movimento) di una persona ferita prima e dopo lo splintaggio. Quando si ha a che fare con lesioni di emergenza, come una gamba rotta, è possibile prevenire le complicazioni controllando la presenza di 'CSM' prima dello splintaggio e in seguito regolarmente fino a portare la persona ferita in ospedale. Guarda i cambiamenti che si verificano dopo l'applicazione della stecca: questo è un modo per sapere che la stecca è troppo stretta o che altrimenti sta causando problemi. Il controllo del CSM prima dello splintaggio fornisce una linea di base e informazioni da raccontareservizi di emergenza.
   • C odore : Guarda per arrossamento o pallore delle estremità lese. Se le dita delle mani o dei piedi diventano bianche, significa che il flusso sanguigno è limitato. Allenta o rimuovi immediatamente lo splintaggio per prevenire gravi complicazioni.
   • S ensation : Controlla la capacità della persona ferita di provare sensazioni per assicurarti che non abbia problemi ai nervi. Invitali a chiudere gli occhi o distogliere lo sguardo e a toccare ogni dito del piede o dell'arto colpito. Usa una pressione decisa con il pollice e chiedi loro di dirti quando li stai toccando. Quindi controlla la sensazione acuta applicando una pressione su ciascuna cifra con uno spillo o un bastoncino appuntito.
   • M ovement : Una stecca dovrebbe immobilizzare un arto, ma non impedire completamente il movimento. Se la persona perde la capacità di muovere un arto una volta applicata una stecca, potrebbe significare che il gonfiore fa sì che la stecca e la fasciatura siano troppo strette. Rimuovere rapidamente la stecca.
2. 2 Diventa creativo per trovare rifornimenti. Puoi steccare un arto con qualsiasi oggetto forte e dritto che riesci a trovare. Trova un bastone, una tavola o un piccolo tronco oppure arrotola un giornale o un asciugamano da usare come stecca. Lacci delle scarpe, corde, cinture, strisce di vestiti o persino viti possono essere usati per tenere in posizione la stecca. Usa indumenti in eccesso per l'imbottitura.
   • Se stai usando qualcosa della natura che può scheggiarsi, avvolgilo prima nei vestiti.
3. 3 Muovi l'arto ferito il meno possibile. Lo spostamento di un arto ferito può causare ulteriori danni. Muovi l'arto il meno - e il più delicatamente possibile - per portarlo in una posizione in cui puoi steccarlo. Preferibilmente, non spostarlo affatto e applica la stecca il meglio che puoi nella posizione attuale dell'arto.
4. 4 Posizionare la stecca per ridurre al minimo il movimento della zona lesa. In caso di emergenza, non è necessario conoscere il modo esatto e corretto per steccare un'articolazione ferita. Cerca di ridurre al minimo il movimento dell'articolazione o dell'arto colpito. Il modo migliore per farlo è applicare una stecca all'articolazione sia sopra che sotto la lesione. Ad esempio, se l'avambraccio è ferito, applica una stecca che si estende da sopra il gomito a sotto il polso. Fissare la stecca appena sotto il polso e sopra il gomito per il miglior supporto.
   • Se il gomito o la spalla sono feriti, piegare il braccio vicino al corpo e avvolgere l'intero busto, immobilizzando l'arto contro il corpo.
   • Se una gamba è gravemente ferita e sarai in grado di trasportare la vittima, stecca la gamba ferita alla gamba non ferita.
5. 5 Imbottire l'area tra l'arto ferito e la stecca. Usa qualcosa per imbottire come i vestiti. Avvolgere delicatamente l'area ferita nell'imbottitura, ma non tirare troppo la fasciatura. Fornire ammortizzazione tra la pelle della persona e la stecca senza interferire con la circolazione sanguigna.
6. 6 Applicare la stecca su un lato della ferita. Usa il tuo oggetto rigido per sostenere l'arto ferito. Se è presente una ferita aperta o se l'osso sporge dalla pelle, applicare la stecca sul lato non ferito dell'arto, se possibile.
7. 7 Lega la stecca per mantenerla in posizione. Legare o fissare la stecca in posizione su entrambe le estremità della stecca. Appoggia la stecca sulla parte esterna delle due articolazioni che circondano la lesione. Ciò fornisce il miglior supporto. Ad esempio, legare la stecca sotto la caviglia e sopra il ginocchio per lesioni alle gambe.
   • Se usi del nastro adesivo, prova a fissare l'imbottitura e non direttamente sulla pelle della persona.
   • Cerca di non legare o legare qualcosa direttamente sopra la ferita.
8. 8 Utilizzare una stecca SAM, se disponibile. Un buon kit di pronto soccorso all'aperto può includere una stecca SAM, una striscia di alluminio modellabile tra due strati di imbottitura che si indurisce una volta messa in posizione. Sono piccoli, poco costosi e leggeri e possono essere una buona misura temporanea in caso di emergenza; sebbene non forniscano molto supporto. Se si utilizza una stecca SAM, seguire queste linee guida generali:
   • Modellare la stecca su qualcuno di dimensioni e forma simili alla persona ferita, non direttamente sulla persona ferita. Una volta che la stecca è modellata, applicala alla persona ferita e tienila in posizione con qualsiasi cosa tu abbia: un calzino, una camicia strappata, nastro adesivo, pellicola trasparente o bende elastiche.
   • Non avvolgere la stecca troppo strettamente; dovrebbe essere aderente, ma lasciare spazio al gonfiore.
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Metodo 2 di 3: Preparazione del paziente per lo splintaggio (solo professionisti medici)

1. uno Valutare la lesione in base alla mobilità e ai danni ai nervi. Prima dello splintaggio, controllare l'arto ferito e documentare eventuali danni alla pelle del paziente o all'area circostante. Ancora più importante, controlla che i loro nervi e vasi sanguigni non siano feriti: dovrai confrontarli dopo lo splintaggio per assicurarti che non comprometta il flusso sanguigno, la conduzione nervosa o il gonfiore. Questa valutazione ti aiuterà anche a determinare se una stecca o un gesso è appropriato.
   • Informare il paziente che deve rivolgersi immediatamente a un medico se avverte formicolio, perdita di sensibilità, aumento del dolore, ricarica capillare ritardata, aspetto scuro della pelle o gonfiore grave.
2. 2 Decidi che tipo di stecca usare. Diversi metodi di stecca vengono utilizzati per diverse lesioni. Questo non è un elenco completo, quindi assicurati di studiare o consultare un professionista qualificato per stabilire il tipo e la postura corretti per lo splintaggio. In generale, considera queste linee guida:
   • Utilizzare una stecca per grondaia ulnare per le fratture del Boxer (frattura del 5 ° metacarpo distale) e altre lesioni al 4 ° e 5 ° dito e ai metacarpi.
   • Usa una pinza da zucchero per le fratture dell'omero.
   • Utilizzare una stecca posteriore a braccio lungo per lesioni al gomito.
   • Le stecche per il braccio corto possono essere sufficienti per lesioni dell'avambraccio e del polso distale.
   • Utilizzare una stecca per pollice per le lesioni al pollice.
   • Fissare e legare un dito a un altro, una gamba all'altra o un braccio al busto può immobilizzare efficacemente un arto.
3. 3 Proteggi gli indumenti del paziente. Il materiale della stecca in gesso può produrre polvere e l'acqua può gocciolare dal materiale sul paziente. Se il tempo e l'urgenza lo consentono, avvolgere i vestiti del paziente con un lenzuolo, un asciugamano o un panno per proteggerli. Annuncio pubblicitario

Metodo 3 di 3: Applicazione di una stecca professionale

1. uno Raccogli i materiali per lo splintaggio. Per fare una stecca professionale adeguata avrai bisogno di determinati materiali medici. Raccogli tutti i tuoi materiali prima di iniziare la stecca. Avrai bisogno:
   • Materiale per splintaggio, solitamente costituito da intonaco asciutto (anche se a volte viene utilizzato materiale in fibra di vetro).
   • Forbici.
   • Un secchio o una pentola grande di acqua fresca.
   • Un rotolo di morbida imbottitura in ghisa.
   • Una stockinette.
   • Un rotolo di benda elastica.
   • Nastro medico o clip per fissare la benda.
   • Fogli per proteggere gli indumenti del paziente.
   • Imbracatura o stampelle, opzionalmente.
   • Guanti da colata, se stai usando materiale per splintaggio in fibra di vetro.
2. 2 Applicare la stockinette. Stockinette viene applicato come primo strato di splintaggio per proteggere la pelle del paziente dal contatto diretto con il materiale di splintaggio. Misurare la stockinette in modo che si estenda di 10 cm su entrambi i lati del range di stecca previsto. Tirare delicatamente la maglia rasata sull'arto interessato. Taglia dei piccoli fori per le dita delle mani e dei piedi, se necessario, specialmente per il pollice.
   • Usa una rasata larga 4 pollici per le estremità inferiori e una rasata larga 2-3 pollici per le estremità superiori.
   • Assicurati che la stockinette aderisca bene e appianare le rughe. Se è troppo stretto e restringe il flusso sanguigno, usa una maglia rasata più ampia.
   • Se è previsto molto gonfiore, saltare l'uso della maglia rasata o di qualsiasi materiale circonferenziale. In questo caso, è necessario utilizzare un materiale di imbottitura più spesso e più largo.
3. 3 Assicurarsi che l'arto sia nella posizione appropriata. Le lesioni guariscono meglio e le complicazioni vengono evitate quando l'arto viene steccato nella posizione appropriata. Lesioni specifiche richiedono una postura specifica, quindi assicurati di imparare o consultare un professionista prima dello splintaggio. Segui queste linee guida di base:
   • Posizionare il polso in leggera estensione e deviazione ulnare. Lascia che la mano resti in posizione come se tenesse una lattina di soda.
   • Quando si utilizza una stecca per pollice, posizionare il polso a circa 20 ° di estensione e flettere leggermente il pollice.
   • Posizionare la caviglia a 90 ° di flessione.
   • Per lanci a gamba lunga, lasciare che il ginocchio si fletta leggermente.
4. 4 Avvolgere l'imbottitura attorno all'arto sopra la maglia rasata. L'imbottitura per stecca viene applicata tra la maglia rasata e il materiale per stecca per consentire all'arto di gonfiarsi. Prendi il tuo rotolo di materiale di imbottitura e avvolgilo attorno all'arto in modo circonferenziale, in modo aderente, ma non così stretto da ostacolare il flusso sanguigno. Rotola da un'estremità all'altra dell'arto. Ogni tiro dovrebbe sovrapporsi del 50% al tiro precedente. Applicare 2-3 strati di avvolgimento. Lasciare 2-3 cm di imbottitura extra su entrambi i lati del punto in cui finirà la stecca.
   • Mentre avvolgi l'arto, applica un'imbottitura extra ai bordi del punto in cui si troverà la stecca, tra le dita delle mani o dei piedi e sulle aree ossee come tallone, malleolo, gomito e stiloide ulnare. Questo aiuta a prevenire le piaghe da decubito.
   • Mantieni l'imbottitura piatta e senza pieghe. Se si sgualcisce, rimuovilo e riapplicalo.
5. 5 Misura il materiale per lo splintaggio. Misurare la quantità di materiale per stecca necessario - stendere il materiale per stecca in gesso asciutto vicino alla parte del corpo ferita per giudicare la lunghezza. La larghezza dovrebbe essere un po 'più ampia del diametro della parte del corpo da steccare e 1-2 cm più lunga di quanto si desidera sia il prodotto finale. Taglia o strappa il materiale di stecca asciutto di cui hai bisogno per la lunghezza appropriata.
   • La stecca dovrebbe essere leggermente più corta dell'imbottitura.
6. 6 Decidi lo spessore della stecca. Uno splint generalmente varia da 8-15 strati di materiale per splintaggio a secco. In media, utilizzare 6-10 strati per le estremità superiori e 12-15 strati per le estremità inferiori. Lo spessore necessario dipende da quale parte del corpo necessita di splintaggio, dalle dimensioni del paziente e dalla forza che deve essere la stecca. Usa il numero minimo di strati necessari per ottenere la giusta forza di stecca.
   • Usa meno strati per pazienti piccoli o lesioni senza carico.
   • Utilizzare più strati se la stecca deve sostenere il peso, il paziente è grande o la lesione riguarda un'articolazione (e richiede una maggiore immobilizzazione).
7. 7 Immergi il materiale della stecca nell'acqua. Metti la stecca asciutta in un secchio profondo di acqua fresca. Cerca di metterlo piatto nell'acqua, se possibile, per evitare di increspare o sgualcire il materiale. Attendere che il materiale della stecca smetta di gorgogliare prima di rimuoverlo.
   • NON usare acqua calda. Il materiale per stecche si indurisce più velocemente quando viene utilizzata acqua calda e più velocemente il materiale si fissa, più calore produce come sottoprodotto. L'uso di acqua fredda ridurrà notevolmente il rischio di ustioni per il paziente durante la presa della stecca.
   • Il materiale per splintaggio in fibra di vetro si indurisce più rapidamente. Se utilizzi acqua a temperatura ambiente o materiale in fibra di vetro, dovrai lavorare rapidamente. Ricordarsi di indossare i guanti se si lavora con la fibra di vetro.
8. 8 'Squeegee' il materiale della stecca in modo che sia umido e piatto. Estrarre il materiale della stecca bagnata e strizzarlo delicatamente per rimuovere l'acqua in eccesso. Non tamponare o appallottolare il materiale: tenere il materiale su con una mano e fissarlo con le prime due dita dell'altra mano. Esercitare una leggera pressione mentre si “strofina” le dita lungo la striscia, spremendo l'acqua in eccesso e mantenendo il materiale il più piatto e liscio possibile. L'intonaco sarà ancora umido e disordinato, ma non dovrebbe gocciolare acqua; la vetroresina si sentirà umida.
   • Posare il materiale su una superficie piana e levigare eventuali rughe dagli strati di stecca. Assicurati che tutti gli strati siano piatti. Il materiale rugoso e irregolare eserciterà pressione su parti del corpo quando si asciuga, il che può causare piaghe da decubito, lesioni ai nervi e dolore.
9. 9 Applicare il materiale per splintaggio. Assicurati che l'arto sia nella sua corretta postura. Posizionare il materiale per splintaggio umido sull'imbottitura e utilizzare il palmo della mano per lisciare il materiale in posizione. Quando raggiungi la fine della stecca, ripiega lo strato successivo su se stesso per creare lo strato successivo. Ripeti fino a quando la stecca ha il numero appropriato di strati.
   • Non usare le dita per modellare la stecca; questo può creare fossette e causare piaghe da decubito e problemi ai nervi. È molto importante mantenere il materiale della stecca il più liscio possibile.
   • Le stecche vengono applicate solo su uno o al massimo due lati di un'estremità; NON sono circonferenziali. Una volta che tutto il gonfiore è diminuito, è possibile applicare calchi circonferenziali completi a un arto ferito.
10. 10 Ripiegare i bordi della maglia rasata e dell'imbottitura. Una volta applicata la stecca, ripiega la parte extra dell'imbottitura e la maglia rasata sul bordo della stecca. Questo dovrebbe creare un bordo liscio.
    • Verificare la presenza di eventuali disagi, punti di pressione o problemi vascolari prima di terminare la stecca. Eseguire nuovamente i test neurovascolari in questo momento per assicurarsi che la stecca sia comoda e non comprometta il flusso sanguigno o la conduzione nervosa o applichi più pressione a determinate aree. È meglio rifare una stecca che non si adatta bene ora che prima che si asciughi, e molto meglio riparare una stecca piuttosto che causare problemi medici in seguito.
11. undici Lascia asciugare la stecca e applica un bendaggio elastico. Assicurarsi che l'arto sia posizionato correttamente. Attendere che il materiale della stecca si asciughi completamente. Quindi applicare un bendaggio elastico attorno all'arto steccato, da più lontano dal corpo per avvicinarsi al corpo. Questo dovrebbe mantenere la stecca in posizione e fornire un certo supporto, ma non dovrebbe essere costrittiva. Fai molta attenzione per evitare le rughe e per mantenere la fasciatura uniformemente a strati.
    • Fissare l'involucro con nastro adesivo medico o clip. Non fissare attorno alla stecca in un cerchio quando lo finisci. Nastro lungo i lati della stecca per lasciare spazio al gonfiore.
12. 12 Fornire altre apparecchiature necessarie al paziente. Se la stecca copre il gomito, può essere utile al paziente utilizzare un'imbracatura. Fornire stampelle per eventuali lesioni agli arti inferiori che richiedono l'assenza di carico. Gli impacchi di ghiaccio possono aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore. Annuncio pubblicitario

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Suggerimenti

• Eventuali lesioni della pelle o dei tessuti molli devono essere trattate prima di applicare la stecca. Se una persona ferita sta sanguinando, interromperla prima di applicare una stecca. Esercita una pressione diretta sulla ferita per fermare l'emorragia.
• Se si applica una stecca improvvisata, portare la persona ferita in ospedale il più rapidamente e in sicurezza possibile. Se hai una ricezione telefonica, chiama immediatamente i servizi di emergenza (prima di iniziare lo splintaggio). Se ti trovi in ​​una zona remota, aiuta la persona a mettersi in salvo.

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Avvertenze

• Non bagnare la stecca dopo che si è indurita. Rimuovere la stecca se possibile o coprirla con sacchetti di plastica prima di fare il bagno.
• Se il paziente dice che la stecca sta causando dolore, rimuoverla.
• È probabile che gli arti feriti si gonfino. Un gonfiore eccessivo limitato da una stecca o da una fasciatura può causare lesioni gravi e danni a lungo termine. Fai sempre attenzione per assicurarti che la stecca non influisca negativamente sulla circolazione e sul movimento.

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Cose di cui avrai bisogno

• Oggetto forte e diritto da utilizzare come stecca
• Indumenti in eccesso da utilizzare come imbottitura
• Corda, indumenti o nastro adesivo per fissare la stecca
• Stockinette
• Imbottitura
• Secchio profondo con acqua fresca
• Materiale per stecca in gesso (preferito) o fibra di vetro
• Forbici
• Bendaggio elastico
• Nastro adesivo
• Imbracatura o stampelle
• Lenzuolo o asciugamano