L'angina è un dolore al petto che si verifica quando il tuo cuore non riceve abbastanza sangue ossigenato. È anche un segnale di avvertimento molto serio che sei a rischio di avere un attacco di cuore. Se soffri di dolore al petto, consulta immediatamente un medico e parla con il tuo medico dei modi per ridurre il dolore e il rischio di infarto.
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Parte uno di 3: Riconoscere l'angina
- uno Chiama i soccorritori se puoi avere un attacco di cuore . L'angina stessa può essere un sintomo o un precursore di un attacco di cuore. Se non sei sicuro che il dolore al petto che stai provando possa essere un attacco di cuore, chiama immediatamente i soccorritori. I sintomi dell'angina includono:
- Dolore al petto
- Una sensazione di spremitura al petto
- Dolore alle braccia, al collo, alla mascella, alle spalle o alla schiena
- Nausea
- Fatica
- Fiato corto
- Sudorazione
- Vertigini o stordimento
- 2 Chiama i soccorritori se sei un donna con sintomi anormali . I sintomi delle donne durante gli attacchi di cuore spesso differiscono da quelli degli uomini. Potrebbero non avere dolore al petto; tuttavia, è ancora un'emergenza medica. Le donne hanno maggiori probabilità di avere:
- Nausea
- Respirazione difficoltosa
- Fastidio addominale
- Esaurimento
- Dolore al collo, alla mascella o alla schiena con o senza dolore al petto
- Un dolore lancinante invece di una sensazione di spremitura
- 3 Chiama i soccorritori se soffri di angina instabile. L'angina instabile è spesso un segno di un attacco di cuore. Potrebbe essere necessario un trattamento immediato per evitare un attacco di cuore. I segni di angina instabile includono:
- Dolore che non è alleviato dai farmaci per l'angina. Se i farmaci non alleviano l'angina entro cinque minuti, chiamare un'ambulanza.
- Dolore più grave o diverso dai tuoi episodi precedenti
- Dolore che peggiora man mano che continua
- Dolore che si manifesta quando sei a riposo
- 4 Chiedi al tuo medico se soffri di angina stabile. Questo è il tipo più frequente di angina. Il medico può diagnosticare un'angina stabile se la tua angina:
- È innescato da esercizio fisico, stress emotivo, freddo, fumo o pasti pesanti
- Si sente come gas o indigestione
- Dura cinque minuti o meno
- È simile ad altri attacchi di angina che hai avuto
- Include dolore che si irradia alle braccia o alla schiena
- È alleviato dai farmaci
- 5 Discuti le angine meno comuni con il tuo medico. Determinare se hai queste angina può aiutare il tuo medico a determinare qual è la causa alla base della tua angina. Informi in anticipo il medico se è incinta, se sta allattando o se pensa di essere incinta, poiché ciò potrebbe influenzare le scelte del medico in merito ai test da sottoporsi.
- L'angina variante o angina di Prinzmetal si verifica quando le tue arterie coronariche si spasmi e si restringono. Questo riduce il flusso sanguigno al cuore causando l'angina. Di solito provoca un forte dolore e può verificarsi anche quando sei inattivo. Di solito può essere aiutato dai farmaci.
- L'angina microvascolare è spesso un'indicazione di malattia microvascolare coronarica. Si verifica quando le piccole arterie coronarie si spasmo e limitano il flusso sanguigno al cuore. Il dolore è generalmente grave e non scompare rapidamente. Potresti anche sentirti stanco, avere difficoltà a respirare e avere problemi a dormire. Può essere innescato dallo stress.
- 6 Sottoponiti a ulteriori esami se il medico lo suggerisce. A seconda dei sintomi particolari e della storia medica, il medico può richiedere uno o più dei seguenti test:
- Elettrocardiogramma (ECG). In questo test il medico applicherà elettrodi metallici a braccia, gambe e petto. Gli elettrodi saranno collegati a una macchina che misurerà gli impulsi elettrici del tuo battito cardiaco. Questo test non è invasivo e non fa male.
- Uno stress test. Durante questo test, ti eserciterai su un tapis roulant o su una bicicletta mentre sei connesso a una macchina per ECG. Questo dice al medico quanto esercizio può sopportare il tuo cuore prima di avere un episodio di angina. Se le tue condizioni di salute ti rendono incapace di fare esercizio, potresti ricevere un farmaco che ti farà battere più forte il cuore.
- Uno stress test nucleare. Questo è simile a uno stress test, tranne per il fatto che il medico introdurrà anche una sostanza etichettata nel flusso sanguigno. Ciò consente al medico di utilizzare uno scanner per scattare foto del tuo cuore mentre ti alleni. Può essere utilizzato per determinare quali aree del tuo cuore non ricevono abbastanza sangue.
- Un ecocardiogramma. Questo test utilizza le onde ultrasoniche per creare un'immagine del tuo cuore. Può rilevare aree danneggiate. Il medico può farlo anche durante uno stress test.
- Una radiografia. Una radiografia produce un'immagine del tuo cuore e dei tuoi polmoni. Permette al medico di studiare le dimensioni e la forma dei tuoi organi. Non fa male. Potrebbe esserti chiesto di indossare un grembiule di piombo per proteggere i tuoi organi riproduttivi.
- Analisi del sangue. Il medico potrebbe voler prelevare il sangue ed esaminarlo per vedere se contiene enzimi che entrano nel flusso sanguigno dopo che il tuo cuore è stato ferito a causa di un attacco di cuore.
- Scansione TC cardiaca. Questo test prevede l'utilizzo dei raggi X per acquisire immagini del tuo cuore. Consente al medico di vedere se parti del tuo cuore sono ingrandite o se hai arterie ristrette che potrebbero ridurre il flusso sanguigno al tuo cuore. Durante questo test, saresti su un tavolo all'interno dello scanner.
- Angiografia coronarica. Questo test coinvolgerebbe il medico che utilizza un catetere cardiaco. Questo è un piccolo tubo che verrebbe inserito nel tuo corpo attraverso una vena o un'arteria nell'inguine, nella mano o nel braccio. Il catetere verrebbe quindi spostato attraverso la vena o l'arteria fino al cuore. Un colorante verrebbe inserito nel catetere che consentirebbe al medico di utilizzare i raggi X per vedere dove potresti aver bloccato le arterie.
Parte 2 di 3: Ottenere cure mediche
- uno Chiedi al tuo medico di usare farmaci per alleviare i sintomi. Un farmaco comunemente prescritto è la nitroglicerina (gliceril trinitrato). Fa sì che i vasi sanguigni si rilassino e si allarghino. Ciò aumenta immediatamente il flusso sanguigno al cuore e dovrebbe alleviare il dolore entro tre minuti.
- Questo farmaco viene assunto per fermare un episodio di angina o prevenirlo se stai per fare qualcosa che potrebbe innescarlo, come l'esercizio.
- Può causare mal di testa, vampate di calore e vertigini. Non dovresti bere alcolici con esso. Se le fa venire le vertigini, non deve guidare né usare macchinari.
- Puoi prenderlo come una pillola o uno spray.
- 2 Usa i farmaci per prevenire episodi futuri. Esistono molte diverse possibilità per i farmaci che il medico può prescrivere, a seconda dei sintomi e della storia medica. Questi farmaci sono progettati per prevenire attacchi a lungo termine, piuttosto che affrontare un attacco che si verifica o in arrivo. Poiché alcuni di questi farmaci possono interagire con altri medicinali soggetti a prescrizione, farmaci da banco, rimedi erboristici o integratori, è importante informare il medico di tutto ciò che prendi. I possibili farmaci includono:
- Beta-bloccanti. Questi farmaci rallentano il battito cardiaco, riducendo la quantità di sangue e ossigeno necessari. Gli effetti collaterali includono affaticamento, mani e piedi freddi e diarrea. Questi farmaci possono interagire con altri farmaci, compresi i farmaci da banco.
- Calcio antagonisti. Questi farmaci rilassano le arterie e aumentano il flusso sanguigno al cuore. Gli effetti collaterali includono vampate di calore, mal di testa, vertigini, spossatezza ed eruzioni cutanee, ma di solito si interrompono dopo pochi giorni. Il succo di pompelmo può far abbassare la pressione sanguigna, quindi non dovresti mai bere succo di pompelmo mentre prendi questi farmaci.
- Nitrati a lunga durata d'azione. Questi farmaci rilassano i vasi sanguigni e aumentano il flusso sanguigno al cuore. Gli effetti collaterali includono mal di testa e vampate di calore. Questi farmaci non possono essere assunti con il sildenafil (Viagra) perché possono abbassare troppo la pressione sanguigna.
- Ivabradina. Questo farmaco rallenta il battito cardiaco. Viene spesso somministrato a persone che non possono assumere beta-bloccanti. Un effetto collaterale è che potrebbe disturbare la tua visione facendoti vedere lampi luminosi. Ciò può rendere pericolosa la guida notturna.
- Nicorandil. Questo farmaco allarga le arterie coronarie e aumenta il flusso sanguigno al cuore. Sono spesso prescritti a persone che non possono assumere bloccanti dei canali del calcio. Gli effetti collaterali includono vertigini, mal di testa e malessere.
- Ranolazina. Questo farmaco rilassa il cuore senza alterare il ritmo del battito cardiaco. Viene spesso somministrato a persone con insufficienza cardiaca o aritmie. Gli effetti collaterali includono stitichezza, vertigini e debolezza.
- 3 Usa i farmaci per ridurre i rischi di infarti e ictus. Le persone con angina sono spesso ad alto rischio di infarto o ictus. Se questo è il tuo caso, il tuo medico potrebbe suggerirti i seguenti farmaci:
- Statine. Questi farmaci impediscono al tuo corpo di produrre colesterolo. Questo può ridurre il colesterolo nel sangue, prevenire ulteriori blocchi nelle arterie e ridurre il rischio di infarti e ictus. Gli effetti collaterali includono costipazione, diarrea e disturbi addominali.
- Aspirina. L'aspirina può impedire alle piastrine del sangue di aderire e formare coaguli. Ciò riduce il rischio di infarti e ictus. L'aspirina potrebbe non essere adatta a persone con ulcere gastriche. Gli effetti collaterali includono irritazione al tratto digestivo, indigestione e malessere.
- Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). Questi farmaci abbassano la pressione sanguigna. Ciò significa che il tuo cuore non deve lavorare così duramente. Può ridurre il flusso sanguigno ai reni, quindi questo farmaco potrebbe non essere adatto a persone con problemi renali. Gli effetti collaterali includono vertigini, stanchezza, debolezza e tosse.
- 4 Parla con il tuo medico della chirurgia. Se i farmaci non alleviano i sintomi, il medico può raccomandare un intervento o un intervento chirurgico oltre ai farmaci. Una delle due procedure viene generalmente utilizzata per trattare l'angina:
- Innesto di bypass dell'arteria coronaria. Questa procedura prende un pezzo di un altro vaso sanguigno in un'altra parte del corpo e lo utilizza per instradare il sangue attorno a un'arteria ostruita. Questa opzione è spesso la più probabile da consigliare se si soffre di diabete, si ha l'arteria principale bloccata o si hanno ostruzioni in almeno tre arterie. È usato per angine sia stabili che instabili. Il recupero richiede solitamente da due a tre mesi.
- Angioplastica e stenting. Il medico inserisce un catetere con punta a palloncino nell'arteria che è troppo stretta. Il palloncino viene espanso nel punto stretto per allungare l'arteria aperta. Uno stent, o rete metallica, viene inserito per mantenere aperta l'arteria. È meno invasivo della chirurgia di bypass perché il catetere può essere inserito attraverso l'inguine, la mano o il braccio, facilitando il recupero. Il recupero è solitamente di due settimane o meno; tuttavia, ha una maggiore probabilità che l'arteria si blocchi di nuovo, rispetto alla chirurgia di bypass coronarico.
Parte 3 di 3: Ridurre il rischio attraverso la dieta e lo stile di vita
- uno Mantieni libere le arterie con una dieta a basso contenuto di grassi. I grassi saturi e trans sono particolarmente dannosi per il tuo cuore. Riduci il consumo di grassi a 3 porzioni al giorno. Una porzione è in realtà una quantità molto piccola, come un cucchiaio di burro. Puoi ridurre l'assunzione di grassi:
- Controllare le etichette sugli alimenti per vedere quali tipi di grassi contengono. Limitati a 14 grammi di grassi saturi e 2 grammi di grassi trans ogni giorno. Ciò contribuirà a prevenire l'ostruzione delle arterie. Alcuni pacchetti potrebbero non dire di avere grassi trans. Se dice 'parzialmente idrogenato', è probabile che quei grassi siano grassi trans.
- Fonti di grassi più sane includono: olio di oliva, colza, verdura e noci, avocado, noci, semi, margarina senza grassi trans, margarine per abbassare il colesterolo come Benecol, Promise Activ e Smart Balance. Le fonti di grassi da evitare includono: burro, strutto, grasso di pancetta, sugo, salse alla panna, creme non casearie, margarina idrogenata, grasso idrogenato, burro di cacao, cioccolato, cocco, palma, semi di cotone e oli di palmisti.
- 2 Riduci il peso del tuo cuore con una dieta a basso contenuto di sale. Mangiare troppo sale contribuisce all'ipertensione o all'ipertensione. Riduci l'assunzione di sale di:
- Non aggiungere sale da cucina al cibo. All'inizio potresti perdere il sale, ma dopo un po 'il tuo corpo si riadatterà e non avrai più voglia di sale.
- Evita cibi preconfezionati o in scatola a cui è stato aggiunto sale. Questo include molti snack come patatine, salatini e noci salate. Puoi sostituire questi snack con una mela o una carota.
- 3 Soddisfa la tua fame con frutta e verdura. Frutta e verdura sono a basso contenuto di grassi e ad alto contenuto di fibre e vitamine. Una dieta sana per il cuore dovrebbe includere 2-3 tazze di frutta e 2-3 tazze di verdura al giorno.
- Le verdure fresche o congelate sono generalmente più sane degli alimenti in scatola. In particolare evita le verdure in scatola a cui è stato aggiunto sale o la frutta con sciroppi zuccherini. Non mangiare verdure fritte, impanate o con salse di panna grassa.
- Molti frutti e verdure fanno spuntini semplici e veloci. Prova a mangiare una mela, una banana, un cetriolo, una carota o un pepe quando hai fame tra i pasti.
- 4 Sostituisci le carni grasse con quelle magre. Le carni rosse come le bistecche e le braciole di maiale sono spesso molto grasse. Alternative più sane sono pollame e pesce. Non dovresti mangiare più di 6 once di carne al giorno.
- Elimina il grasso che vedi e rimuovi la pelle.
- Cambia le tue tecniche di cucina. Prova a cuocere al forno o grigliare invece di friggere.
- 5 Riduci le calorie dall'alcol. Bere troppo può aumentare il rischio di obesità e appesantire il cuore. Se bevi molto, potresti scoprire che smettere di fumare ti fa perdere peso. Quando bevi, cerca di attenersi a queste linee guida.
- Solo un drink al giorno per le donne e gli uomini sopra i 65 anni.
- Uno o due drink al giorno per gli uomini sotto i 65 anni.
- 6 Non indurire o restringere le arterie fumando. Fumare e masticare tabacco può danneggiare le arterie rendendoti più incline ad angina, ipertensione, attacchi di cuore e ictus. Puoi ottenere aiuto per smettere di:
- Parlare con il tuo medico o vedere un consulente
- Partecipare a gruppi di supporto o chiamare hotline
- Uso di farmaci o terapia sostitutiva della nicotina
- 7 Fai esercizio se il tuo medico dice che va bene. Non iniziare un nuovo programma di esercizi senza parlare con il medico per vedere se il tuo cuore è in grado di gestirlo. Tuttavia, se il tuo medico ti dà il permesso, può aiutarti ad abbassare la pressione sanguigna, ridurre il colesterolo e aiutare a mantenere le arterie libere.
- Se l'esercizio è un fattore scatenante dell'angina, parla con il tuo medico prima di iniziare. Il medico può consigliarti di assumere farmaci prima dell'esercizio e di mantenerlo abbastanza mite da non innescare un attacco. Nel tempo potresti scoprire che puoi aumentare l'intensità dei tuoi allenamenti senza avere un episodio.
- Potresti iniziare con un esercizio leggero ea basso impatto come camminare, nuotare o andare in bicicletta. Quindi, quando inizi a metterti in forma, parla con il tuo medico per aumentare il tuo programma di esercizi. Poiché l'angina può indicare una vulnerabilità agli attacchi di cuore, tuttavia, dovresti discutere attentamente i tuoi piani con il tuo medico in modo da non stressare eccessivamente il tuo cuore.
- 8 Non utilizzare trattamenti di medicina alternativa pericolosi o inefficaci. Il National Institute for Health and Care Excellence (NICE) in Gran Bretagna raccomanda di non utilizzare le seguenti terapie alternative. Questi trattamenti non hanno dimostrato di essere sicuri o efficaci per le persone con angina:
- Agopuntura
- Stimolazione elettrica transcutanea del nervo (TENS). Questa tecnica utilizza piccoli impulsi elettrici per stimolare i nervi e ridurre il dolore.
- Contropulsazioni esterne migliorate (EECP). Durante questo trattamento metti polsini gonfiabili attorno a parti del tuo corpo come le tue gambe. Questi polsini vengono gonfiati al ritmo del battito cardiaco con l'obiettivo di migliorare il flusso sanguigno.
Domande e risposte della comunità
Ricerca Aggiungi nuova domanda- Domanda Sensazione di dolore al centro del torace durante la pressione. Faccio mezz'ora di aerobica la sera. Mentre cammini non trovi difficoltà. A volte il dolore si diffonde alla spalla sinistra. Dolore solo premendo al centro del petto. Bevo alcol una o due volte al mese.Dale K. Mueller, MD
Il dottor Landrau è un cardiologo certificato dal consiglio di amministrazione del Memorial Hermann Hospital in Texas e un oratore pubblico sulla salute del cuore. Ha completato la sua borsa di studio in Cardiologia presso il Centro medico dell'Università del Texas a Houston nel 2009. Il suo lavoro è stato presentato dall'American Heart Association, St. Jude Medical e Univision.Dale K. Mueller, MDRisposta dell'esperto del chirurgo cardiotoracico certificato dal consiglio Il dolore toracico riproducibile (dolore solo premendo sul petto) di solito non è angina ma piuttosto muscolo-scheletrico. Tale dolore dovrebbe essere ulteriormente discusso con il proprio medico per differenziarlo ulteriormente.
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