I tendini sono i tessuti che attaccano i muscoli alle ossa che rendono possibili i movimenti. I tendini di Achille collegano i muscoli dei polpacci alle ossa del tallone nella parte inferiore delle gambe. La tendinite di Achille (o tendinopatia) è una condizione in cui il tendine di Achille diventa infiammato e doloroso. La condizione è più spesso causata da un uso eccessivo del tendine o da stress ripetitivo dovuto ad attività come camminare, correre e saltare. Puoi prenderti cura della maggior parte dei casi di tendinite d'Achille a casa, ma dovresti comunque consultare un medico per conoscere i passaggi esatti che sono giusti per il tuo infortunio.
Passi
Metodo uno di 2: Trattamento della tendinite di Achille
- uno Visita il tuo dottore. Prima di iniziare a provare a curarti per la tendinite di Achille, dovresti consultare il tuo medico. Farà la diagnosi corretta e svilupperà un piano di trattamento personalizzato per la tua lesione specifica.
- Assicurati di informare il tuo medico di qualsiasi attività fisica recentemente aumentata che coinvolge la parte inferiore delle gambe poiché questa è probabilmente la fonte della lesione. Il medico ti darà anche un'idea di quanto tempo dovresti astenersi dall'attività.
- Se il dolore associato al tendine di Achille è grave o se si verifica un'improvvisa disabilità con la flessione del piede, consultare immediatamente un medico. Potresti effettivamente avere un tendine d'Achille lacerato o rotto, che è una diagnosi molto più seria.
- I sintomi più comuni della tendinite di Achille che possono giustificare un viaggio dal medico includono dolori da lievi a moderati nella parte posteriore della gamba o sopra il tallone, specialmente dopo un'attività sportiva o un esercizio. Potresti anche provare tenerezza o rigidità nell'area, che si avverte più comunemente come prima cosa al mattino.
- 2 Riposa il tendine. Una delle prime cose che puoi fare per aiutare a riparare il tuo infortunio è dare al tendine molto riposo. Non devi stare completamente lontano dal piede, ma dovresti evitare di correre, salire le scale e altre fonti di stress ad alto impatto per il tendine.
- A seconda della gravità della tendinite, potrebbe essere necessario riposare il tendine ovunque da giorni a mesi. Ascolta il tuo corpo e reintroduci lentamente le attività ad alto impatto.
- Mentre riposi il tendine d'Achille, passa a opzioni di esercizio a basso impatto come andare in bicicletta, esercizi ellittici e nuoto.
- 3 Ice il tuo polpaccio per ridurre il dolore. Non solo il ghiaccio intorpidirà l'area, ma aiuterà a ridurre il gonfiore nell'area, che aiuterà anche a ridurre il dolore. Metti un impacco di ghiaccio sul polpaccio nel sito del dolore per circa quindici minuti. Puoi ripeterlo secondo necessità durante il giorno ogni volta che il dolore è presente.
- Se prevedi dolore dopo un esercizio, puoi anche ghiacciare il polpaccio ferito dopo un esercizio.
- Puoi ghiacciare l'area per un massimo di venti minuti, ma dovresti sempre fermarti per lasciare che la pelle si riscaldi se inizi a sentire la pelle diventare insensibile.
- 4 Prendi antidolorifici senza ricetta medica. Puoi assumere paracetamolo o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene o il naprossene per ridurre il dolore e il gonfiore associati alla tendinite di Achille. Seguire sempre attentamente le indicazioni e non prendere più di quanto indicato per ogni farmaco.
- Prova un breve corso di 7-10 giorni.
- Anche se usati secondo le istruzioni, la maggior parte degli antidolorifici da banco non sono pensati per l'uso quotidiano. Consulta il tuo medico prima di prendere un medicinale da banco per il tuo infortunio per più di un mese.
- Se il tuo medico ti scrive una prescrizione per un analgesico più forte, assicurati di prenderlo sempre come indicato.
- 5 Usa fasce o bendaggi compressivi. Avvolgi il piede e la parte inferiore della gamba con bende elastiche o bendaggi compressivi. La compressione aiuta a ridurre il gonfiore e il movimento nel tendine colpito.
- 6 Solleva il piede sopra il livello del torace per ridurre il gonfiore. Mantenere il tendine ferito al di sopra del livello del cuore aiuterà anche a ridurre il gonfiore. Se riesci a trovare una posizione comoda per farlo, considera di dormire anche con il piede sollevato.
- Puoi anche usare una cavigliera o uno stivale pneumatico. Aiuteranno a limitare la flessione della caviglia, il che darà al tendine il tempo di guarire.
- 7 Evita il fumo e altri prodotti del tabacco. Il fumo rallenta la guarigione diminuendo l'afflusso di sangue e rallentando la riparazione dei tessuti. Puoi aiutare a ridurre i tempi di inattività evitando tutti i prodotti del tabacco e curando la ferita.
- 8 Indossa calzature che proteggano il tendine. Le scarpe da ginnastica che supportano gli archi plantari e ammortizzano i talloni possono aiutare a ridurre il dolore e promuovere la guarigione. Inoltre, le scarpe più morbide nella parte posteriore del tallone ridurranno l'irritazione non necessaria al tendine.
- In alcuni casi, il medico o il fisioterapista può anche consigliare qualche tipo di inserto di ortesi. Questi dispositivi entrano in una scarpa per aumentare il supporto su un'area specifica del piede.
- I dispositivi ortotici più comunemente aiutano la tendinite di Achille inserzionale (parte inferiore della gamba dove il tendine si inserisce nel tallone) perché è più probabile che l'area sia irritata da alcune calzature.
- Se il dolore è intenso, il medico potrebbe consigliarti uno stivale per il recupero per mantenere il piede flesso e sforzare il tendine. Questo di solito è un passo a breve termine poiché l'uso prolungato di uno stivale può indebolire i muscoli del polpaccio.
- 9 Chiedi al tuo medico informazioni sulle iniezioni di cortisone. Il cortisone è un farmaco antinfiammatorio efficace. Le iniezioni di cortisone sono comuni per molti usi al fine di ridurre il dolore e il gonfiore. Tuttavia, a causa dell'aumentato rischio di danni al tendine con l'iniezione, il medico potrebbe non raccomandare questa opzione fino a quando non avrai esaurito altri possibili trattamenti.
- 10 Consultare il proprio medico in merito alle opzioni chirurgiche. Se una combinazione di trattamenti e opzioni di terapia fisica non migliora il dolore per sei mesi o più, il medico potrebbe decidere di discutere alcune opzioni chirurgiche. Alcune di queste opzioni includono:
- Recessione gastrocnemio: questo intervento allunga i muscoli del polpaccio per alleviare lo stress dal tendine di Achille.
- Sbrigliamento e riparazione - Questa operazione rimuove la porzione danneggiata del tendine di Achille e di solito è solo per i tendini con meno del 50% di danno.
- Sbrigliamento con trasferimento del tendine - Per i tendini con più del 50% di danni, il tendine dell'alluce viene trasferito al tendine di Achille quando la parte danneggiata viene spostata per mantenere il tendine abbastanza forte da funzionare.
Metodo 2 di 2: Costruire la forza nel tendine
- uno Consulta un fisioterapista. Per i casi gravi di tendinite di Achille, dovresti consultare un fisioterapista per elaborare un regime di rafforzamento adatto alla tua lesione individuale. Un fisioterapista probabilmente ti farà iniziare con esercizi più facili e costruire quelli che mettono un maggiore allungamento sul tendine.
- Anche per i casi lievi in cui un fisioterapista non è necessario, tieni presente che le opzioni di rafforzamento e stretching delicati sono sempre raccomandate durante la guarigione di un tendine.
- 2 Esegui allungamenti delle dita dei piedi. Per eseguire questo esercizio, siediti su una sedia con il tallone sul pavimento. Allunga la mano e tira su e indietro l'alluce verso di te. Mantieni la posizione per circa quindici secondi quando inizi l'esercizio, ma aumenta gradualmente il tempo fino a trenta secondi.
- Puoi eseguire questo esercizio per un massimo di quattro ripetizioni alla volta e cinque volte al giorno.
- 3 Eseguire gli allungamenti della fascia polpaccio-plantare. Per eseguire questo esercizio, siediti sul pavimento o su un tappetino con le gambe distese e le ginocchia dritte. Avvolgi un asciugamano attorno al piede sulla gamba ferita in modo che passi appena sotto le dita dei piedi. Tira indietro l'asciugamano con entrambe le mani per allungare il piede verso di te. Mantieni la posizione per 15-30 secondi.
- Puoi eseguire questo esercizio fino a quattro ripetizioni alla volta e cinque volte al giorno.
- 4 Esegui esercizi di allungamento del polpaccio. Questo esercizio di base è ottimo per allungare i muscoli del polpaccio e il tendine d'Achille. Pianta un piede dietro di te con il tallone appoggiato a terra. Appoggiati a un muro con entrambe le mani e appoggia il peso sulla gamba piegata in avanti. Spingi lentamente i fianchi verso il muro mantenendo il piede posteriore ben piantato. Mantieni la posizione per dieci secondi. Sentirai una forte trazione nel polpaccio della gamba posteriore.
- Puoi ripetere questo esercizio fino a venti volte al giorno su ciascun piede.
- Puoi trovare ulteriori istruzioni per questo esercizio di allungamento del polpaccio su:Come allungare i polpacci
- 5 Esegui cadute bilaterali del tallone. Le gocce sul tallone sono esercizi eccentrici, il che significa che stringono un muscolo mentre si allunga, rendendoli ottimi per lo stretching. Per eseguire, stai con la metà anteriore di entrambi i piedi su una scala, quindi solleva i talloni prima di abbassarli il più in basso possibile. Poiché la metà posteriore dei tuoi piedi pende dalle scale, dovresti essere in grado di abbassarli più del resto dei tuoi piedi. Esegui questo esercizio in modo lento e controllato per venti ripetizioni.
- Man mano che acquisisci forza, puoi iniziare a tenere i pesi per aumentare il rafforzamento mentre esegui questo esercizio.
- Puoi anche eseguire cadute di tallone singole, che sono fondamentalmente lo stesso esercizio ma su una gamba sola. Inizia sempre con le cadute bilaterali del tallone e consulta il tuo fisioterapista prima di tentare le cadute del tallone singolo poiché possono potenzialmente causare ulteriori danni al tendine.
- 6 Adotta misure per prevenire future tendiniti di Achille. È possibile adottare diversi passaggi per quanto riguarda l'esercizio per evitare di ferire nuovamente il tendine (o in primo luogo). Dovresti:
- Inizia lentamente e aumenta gradualmente il livello di attività per quanto riguarda l'esercizio e lo sport
- Fai stretching ogni giorno
- Concentrati sugli esercizi per i muscoli del polpaccio
- Alterna tra esercizi ad alto e basso impatto
Domande e risposte della comunità
Ricerca Aggiungi nuova domanda- Domanda Il tendine d'Achille guarirà da solo appoggiando semplicemente il piede?Chris M. Matsko, MD
Il medico di famiglia Dr. Chris M. Matsko è un medico in pensione con sede a Pittsburgh, in Pennsylvania. Con oltre 25 anni di esperienza nella ricerca medica, il dottor Matsko ha ricevuto il premio per l'eccellenza della Pittsburgh Cornell University. Ha conseguito una laurea in scienze nutrizionali presso la Cornell University e un dottorato in medicina presso la Temple University School of Medicine nel 2007. Il dottor Matsko ha ottenuto una certificazione di scrittura di ricerca dall'American Medical Writers Association (AMWA) nel 2016 e una certificazione di scrittura medica e editing da l'Università di Chicago nel 2017.Chris M. Matsko, MDRisposta dell'esperto del medico di famiglia Se si tratta di una piccola lacrima, potrebbe guarire da sola e non richiedere un intervento chirurgico; tuttavia, nella maggior parte dei casi una lesione d'Achille richiede un intervento chirurgico immediato da parte di un ortopedico. - Domanda Quali sono le cause della tendinite di Achille?Miguel Cunha, DPM
Il dottor Miguel Cunha, podologo certificato dal consiglio, è il fondatore di Gotham Footcare ed è un podologo con sede a Manhattan, New York. Il dottor Cunha è un chirurgo del piede e della caviglia con esperienza nel trattamento di una vasta gamma di condizioni del piede e della caviglia, dai problemi minori alla chirurgia ricostruttiva complessa del piede e della caviglia. Il dottor Cunha ha ricevuto il suo DPM presso la Temple University School of Podiatric Medicine e ha completato la sua residenza come Chief Resident presso il Washington Hospital Center e la Georgetown University dove si è specializzato in traumi degli arti inferiori, salvataggio dell'arto diabetico e chirurgia ricostruttiva del piede e della caviglia . Il dottor Cunha è membro dell'American Podiatric Medical Association, della New York Podiatric Medical Association, dell'American College of Foot and Ankle Surgeons ed è certificato in Medicina Podiatrica.Miguel Cunha, DPMRisposta di esperto di podologo certificato dal consiglio La tendinite di Achille si verifica in genere nelle persone che hanno i polpacci tesi. Fondamentalmente, si verifica quando il tendine d'Achille si irrita a causa di stress ripetitivo, in genere dovuto al camminare, alla corsa o ad attività che comportano il salto, come il basket. - Domanda Qual è il normale processo di guarigione per una lesione al tallone d'Achille? Dipende dalla gravità della lesione e dal peso corporeo della persona. Di solito il processo di guarigione delle ferite di Achille minori richiede almeno 7 giorni.
- Domanda Perché la mia tendinite d'Achille non guarisce? C'è qualche intervento chirurgico che può essere fatto? Ci sono interventi chirurgici ma ci sono anche alcuni rimedi casalinghi che accelereranno il processo di guarigione. Uno di questi che mi ha aiutato a guarire più velocemente è stato l'ingestione di una miscela speciale. Mescola 3 cucchiai di olio di pesce, mezzo panetto di burro fuso, 4 cucchiaini di sale marino, 1 uovo crudo e un pizzico di cannella. Frullali accuratamente e lentamente nel corso di un periodo di tempo di 30 minuti bevi la miscela per assicurarti che sia in grado di digerire correttamente. Il guaritore olistico che mi ha dato questo rimedio mi ha detto che gli alti omega e proteine consentono tempi di guarigione rapidi e risultati migliori.
- Domanda Il mio Achillea è gonfio, doloroso e duro da 6 mesi. Ho provato a strofinare Voltaren Emugel 4 volte al giorno per 3 settimane, poi le pastiglie Antiflam 1 / giorno per 3 settimane. Nessun miglioramento. Cosa posso fare dopo? WilsonHealth Consulta un fisioterapista. È improbabile che l'infiammazione cronica migliori da sola e probabilmente avrai bisogno di una combinazione di esercizi, massaggio profondo a frizione trasversale, plantari e possibilmente terapia a ultrasuoni. L'Achille è notoriamente lento a guarire poiché ha un apporto di sangue molto scarso.
- Il trattamento con l'elettroagopuntura può essere utile per la tendinite di Achille? Risposta
- Il mio Achille si è tagliato e ha una ferita. Quanto tempo ci vorrà per guarire? Risposta
- Per quanto tempo dovrei indossare uno stivale dopo un lieve infortunio al tallone d'Achille? Risposta
- Ho problemi al tendine d'Achille. La parte posteriore del polpaccio è tesa e ho un intorpidimento nella parte superiore della gamba. Che cosa sta succedendo? Risposta
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Suggerimenti
- Se ti svegli al mattino con dolore al tendine d'Achille, il medico potrebbe consigliarti un tutore notturno per mantenere il piede flesso mentre dormi.
- Prova a massaggiare i polpacci per rompere il tessuto cicatriziale che potrebbe essersi formato sul tendine d'Achille.
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Avvertenze
- Questo articolo offre informazioni su una lesione specifica, ma non costituisce un consiglio medico. Dovresti sempre consultare il tuo medico in merito a lesioni e consultare un fisioterapista prima di intraprendere qualsiasi regime di riabilitazione.
- Sottoponiti immediatamente a cure mediche se avverti un forte dolore improvviso nell'area dei tendini o se non riesci a mettere il peso sulla gamba interessata. Dovresti anche cercare aiuto se non puoi puntare il piede colpito verso il basso. Entrambi sono segni di un tendine rotto piuttosto che semplicemente di tendinite.
