La pressione arteriosa ortostatica è un segno vitale raccolto da un paziente che ha potenziali problemi di pressione sanguigna. Qualcosa chiamato `` ipotensione ortostatica '' si verifica quando la pressione sanguigna di una persona scende considerevolmente durante la transizione di posizioni (passando dalla posizione sdraiata a quella seduta, da quella seduta a quella in piedi, ecc.) E provoca una sensazione di stordimento e vertigini, persino svenimento. In particolare, se la pressione sanguigna sistolica (il numero più alto) scende di 20 unità in posizione eretta, o la pressione sanguigna diastolica (il numero più basso) scende di 10 unità dopo o entro tre minuti dallo stare in piedi, si dice che la persona ha `` ipotensione ortostatica . ' È possibile misurare la pressione sanguigna di una persona in diverse posizioni per determinare se ha o meno ipotensione ortostatica.
Passi
Parte 1 di 3: Misurazione della pressione sanguigna sdraiato
- 1 Chiedi alla persona di sdraiarsi per cinque minuti. Dovrebbe essere completamente disteso su un tavolo, un letto o un divano. Avvolgere saldamente il bracciale dello sfigmomanometro o del misuratore di pressione sanguigna intorno al braccio superiore destro della persona e fissarlo con la striscia di velcro.
- Due Posiziona lo stetoscopio sull'arteria brachiale. Con il bracciale per la pressione sanguigna avvolto intorno al braccio della persona, tenere il palmo rivolto verso l'alto e posizionare lo stetoscopio all'interno del gomito. Lo stetoscopio ha un'ampia superficie, quindi posizionarlo sulla superficie interna del gomito dovrebbe garantire che copra l'arteria brachiale, che attraversa quell'area. Ascolterai i suoni nell'arteria brachiale per misurare la pressione sanguigna.
- 3 Gonfiare il bracciale con la pompa. Generalmente dovresti gonfiarlo a circa 200 come numero di partenza e sgonfiarlo gradualmente da lì. Mentre il bracciale si sgonfia, cerca la lettura della pressione sanguigna sistolica. La pressione sanguigna sistolica è la forza del sangue che pompa attraverso le arterie e di solito è compresa tra 110 e 140.
- Riconoscerai la lettura per la pressione sanguigna sistolica nel momento in cui inizi a sentire i suoni 'tonfi' nello stetoscopio. Questo è il suono del sangue che scorre attraverso l'arteria brachiale.
- Prendi nota di questo numero nella tua testa mentre continui ad ascoltare mentre il bracciale si sgonfia.
- 4 Registrare la lettura diastolica dopo che il suono è scomparso. Questo numero dovrebbe essere inferiore, di solito tra 60 e 90. È la pressione sulle arterie tra i battiti cardiaci.
- Scrivi il numero della pressione sanguigna sistolica, una barra e quindi il numero della pressione sanguigna diastolica. Entrambi sono misurati in millimetri di mercurio o mm Hg. Ad esempio, potresti scrivere '120/70 mm Hg'.
- 5 Termina prendendo la lettura dell'impulso radiale. Questo è il polso che trovi posizionando l'indice e il medio sopra il polso destro interno. Quando senti il polso del paziente, guarda l'orologio o guarda per esattamente 60 secondi e conta i battiti.
- La maggior parte delle persone ha un polso compreso tra 60 e 100 battiti al minuto (BPM). Se il polso del paziente è superiore a questo, potrebbe non essere in grado di stare in piedi e continuare il test.
- Annota il polso (o la frequenza cardiaca), quindi preparati per le parti successive del test in cui chiederai alla persona di stare in piedi.
Parte Due di 3: Misurazione della pressione sanguigna in piedi
- 1 Chiedi alla persona di alzarsi. Assicurati che abbia il supporto su cui appoggiarsi se è instabile sui suoi piedi. Chiedigli di tenere qualcosa con il suo braccio sinistro in modo che tu possa misurare la pressione sanguigna e il polso sul braccio destro.
- Attendere che il paziente sia stabile, ma è necessario eseguire i test il prima possibile (entro il primo minuto) dopo essersi alzati in piedi.
- Informa la persona che se si sente stordita o svenire in qualsiasi momento, dovrebbe farti sapere, in modo che tu possa metterla a sedere. Sebbene abbia bisogno di stare in piedi affinché il test venga eseguito con successo, non vuoi farlo a spese dei loro svenimenti.
- Due Alza di nuovo la fascia da braccio. Eseguire una lettura della pressione arteriosa sistolica e diastolica e registrare entrambi questi valori. Ripeti anche il test del polso e annota i risultati.
- 3 Aspetta due minuti. Il paziente deve continuare a stare in piedi. Due minuti dopo la prima misurazione in piedi (e dopo tre minuti totali di posizione eretta), è necessario ottenere un secondo valore della pressione sanguigna in piedi. Gonfiare nuovamente il bracciale e registrare la pressione sanguigna sistolica e diastolica. Nella fisiologia normale, le letture sistolica e diastolica della persona dovrebbero essere più alte nella seconda lettura in piedi rispetto alla prima, poiché il corpo ha avuto più tempo per compensare il cambiamento di postura.
- 4 Eseguire un'ultima misurazione del polso del paziente (misurazione al polso). Annota i tuoi risultati. Chiedi alla persona di sedersi mentre calcoli i cambiamenti della pressione sanguigna e controlla i risultati. Annuncio pubblicitario
Parte 3 di 3: Valutazione dei risultati
- 1 Valuta i risultati. Sottrai i valori in piedi (1 minuto) dalle letture di posa. Sottrarre anche i valori in piedi (3 minuti) dai valori sdraiati, per un confronto e per vedere quanto velocemente il corpo si adatta.
- Valuta se è probabile che la persona soffra di ipotensione ortostatica. Se la pressione sistolica diminuisce di 20 mm Hg o se la pressione diastolica diminuisce di 10 mm Hg, probabilmente hanno questa condizione.
- Si noti che la condizione viene diagnosticata in base alla pressione sanguigna in piedi di 1 minuto, non a quella di 3 minuti (quella di 3 minuti fornisce semplicemente un confronto per vedere quanto velocemente il corpo si adatta quando viene concesso più tempo per stare in piedi).
- Considera anche se il polso del paziente aumenta a una frequenza normale. È normale che il polso aumenti di 10-15 battiti al minuto. Tuttavia, se i battiti aumentano di 20 o più battiti al minuto, dovrebbe consultare un medico per un'ulteriore valutazione.
- Due Considera i sintomi della persona. Indipendentemente dalla differenza tra i valori della pressione sanguigna da sdraiati e in piedi, se la persona si sente costantemente stordita e / o ha le vertigini stando in piedi, deve essere visitata da un medico per una valutazione professionale di ciò che potrebbe causare questi sintomi. La diagnosi di 'ipotensione ortostatica' può essere basata solo su questi sintomi, indipendentemente dalla differenza nei valori numerici della pressione sanguigna, quindi è importante chiedere alla persona eventuali sintomi che potrebbe manifestare quando si alza improvvisamente.
- 3 Comprendi perché è importante misurare la pressione arteriosa ortostatica. Avere 'ipotensione ortostatica' (pressione sanguigna bassa immediatamente quando ci si alza in piedi) è molto comune, in particolare tra gli anziani. Porta a sintomi come stordimento e / o vertigini quando ci si alza in piedi e presenta il rischio che qualcuno svenisca quando si alza in piedi a causa di un flusso sanguigno insufficiente. È importante essere consapevoli dell'ipotensione ortostatica per correggerla o migliorarla nel miglior modo possibile.
- Negli anziani, le cause comuni di ipotensione ortostatica includono farmaci che la persona sta assumendo, disidratazione, consumo di sale insufficiente (sebbene troppo sale possa portare a una pressione sanguigna eccessivamente elevata) o semplicemente una risposta ritardata della pressione sanguigna dopo essersi alzati in piedi, che, a un certo grado, è correlato al naturale processo di invecchiamento.
- L'ipotensione ortostatica è molto meno comune nei giovani. Tuttavia, a volte può verificarsi come risultato di altre malattie (morbo di Parkinson, sindromi paraneoplastiche, ecc.), Disidratazione estrema o grandi quantità di perdita di sangue secondaria a traumi.
Domande e risposte della comunità
Ricerca Aggiungi nuova domanda Domande senza risposta- Ho l'ipotensione ortostatica. Devo fare un'operazione in ospedale. Come possono ottenere una lettura accurata della pressione sanguigna se dovrei essere in piedi quando la prendono? Risposta
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