Come confermare una rottura parziale dell'ACL

Può essere difficile determinare se il tuo ACL è parzialmente lacerato o meno, in particolare perché uno strappo parziale impedisce al tuo ACL di presentare normali segni di lacerazione, come il ginocchio 'cedevole'. Fortunatamente, ci sono ancora modi per diagnosticare un ACL parzialmente danneggiato prima di andare dallo studio del medico. Per fare ciò, dovrai sapere quali sintomi cercare, capire come funziona l'ACL e quindi fare un viaggio nello studio del medico per una diagnosi professionale.

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Passi

Metodo uno di 3: Riconoscere i sintomi e i fattori di rischio

1. uno Prendi nota se senti uno schiocco quando si verifica la ferita. La maggior parte delle persone afferma di sentire uno schiocco quando l'ACL è ferito. Se hai sentito uno 'schiocco' o uno 'schiocco' durante la lesione, è probabile che il tuo ACL sia stato almeno parzialmente lacerato. Dovresti andare dal medico per ottenere la conferma di questa diagnosi.
   • Anche se molto probabilmente soffrirai, cerca di ricordare il suono esatto che ha fatto il tuo ginocchio. Descrivere il rumore prodotto dal ginocchio può effettivamente aiutare il medico a diagnosticare la lesione.
2. 2 Monitora il dolore che senti. Ferire il ginocchio, indipendentemente dal fatto che si tratti di uno strappo parziale o solo di una lieve distorsione, può davvero far male. In particolare, molto probabilmente sentirai un dolore radiante o lancinante quando proverai a fare qualsiasi attività fisica.
   • Quando si subisce una lesione parziale del LCA, i recettori del dolore nel ginocchio si attivano. Questo può portare a un dolore da moderato a grave.
3. 3 Tieni traccia di qualsiasi gonfiore che si verifica. Il gonfiore è il modo in cui il tuo corpo ripara le strutture interne ogni volta che ha subito un infortunio. Se noti che il tuo ginocchio si è gonfiato dopo l'incidente, molto probabilmente hai subito almeno una lacerazione parziale.
   • Dovresti anche prendere nota se il tuo ginocchio si gonfia dopo ogni volta che svolgi un'attività fisica. Anche se potresti non aver notato il gonfiore subito dopo l'incidente, il gonfiore dopo l'attività fisica è un chiaro segno che il ginocchio è stato ferito e potrebbe essere parzialmente strappato.
4. 4 Controlla se il tuo ginocchio è più caldo del normale e ha un colore rosso. Insieme al gonfiore, il ginocchio diventerà caldo al tatto e di colore rossastro. Il tuo corpo aumenterà la temperatura nel punto in cui si è verificata la lesione per prevenire l'infezione poiché i batteri generalmente non possono prosperare in un ambiente caldo.
5. 5 Vedi se riesci a muovere il ginocchio. Se hai subito un ACL parzialmente lacerato, molto probabilmente avrai problemi a muovere il ginocchio da un lato all'altro e avanti e indietro. Questo perché il legamento è stato ferito, quindi probabilmente avrai difficoltà a camminare.
   • Anche se riesci a camminare, molto probabilmente il tuo ginocchio si sentirà debole.
6. 6 Conosci le cause comuni delle lesioni del LCA. Una lesione ACL si verifica quasi sempre quando è coinvolto il movimento. Potresti aver improvvisamente cambiato direzione in una partita di basket, o potresti essere atterrato in modo goffo mentre scendi da un salto sulle piste da sci. Se pensi di aver parzialmente danneggiato il tuo ACL, è importante conoscere i casi in cui gli ACL sono generalmente danneggiati. Queste istanze includono:
   • Cambiando improvvisamente direzione.
   • Fermandoti all'improvviso mentre eri in movimento.
   • Avere una forza o una pressione pesanti sul ginocchio, come quando si urta qualcuno nel calcio.
   • Saltare e atterrare in modo errato o goffo.
   • Improvvisamente rallentando durante la corsa.
7. 7 Sii consapevole dei fattori di rischio che possono portare a lesioni ACL. Sebbene chiunque possa subire un infortunio al LCA, alcuni fattori o attività possono predisporre a infortunarsi. È molto più probabile che si verifichi un infortunio al LCA quando:
   • Pratichi sport atletici che prevedono l'uso attivo delle gambe. Gli sport che comportano il contatto fisico possono anche aumentare le possibilità di lesioni ACL.
   • Provi affaticamento muscolare. L'affaticamento muscolare può anche rendere una persona incline a lesioni ACL. Poiché il muscolo lavora insieme alle ossa, ai legamenti e ai tendini, esercitare i muscoli e renderli stanchi può comportare un rischio maggiore di lesioni. Ad esempio, un giocatore di calcio stanco è più suscettibile alle lesioni ACL rispetto a un giocatore energico che ha appena iniziato a giocare.
   • Hai una condizione medica che ti fa avere muscoli o ossa deboli. Ad esempio, avere ossa deboli e fragili, avere uno sviluppo inefficace della cartilagine o essere obesi possono aumentare le possibilità di una lacrima del LCA.
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Metodo 2 di 3: Effettuare un esame fisico

1. uno Rivolgiti a un medico se noti uno dei sintomi elencati in questo articolo. Sebbene tu possa essere in grado di utilizzare questo articolo come guida per aiutarti a capire se sei ferito, devi comunque andare dal medico per ottenere una diagnosi professionale. Sarebbe brutto pensare di stare bene, solo per esercitare pressione sul ginocchio e ferirlo ulteriormente.
   • Fissa un appuntamento il prima possibile dopo l'infortunio. Se puoi, puoi anche andare in ospedale per occuparti subito della ferita.
2. 2 Tieni presente che ci sono tre gradi di lesione ACL. Quando il tuo ACL viene ferito, viene indicato come una distorsione piuttosto che un osso rotto perché è un legamento (anche se può sembrare doloroso quanto la rottura di un osso). Il termine 'distorsione' si riferisce a qualcosa di più dello stiramento del legamento, è in realtà la classificazione che viene utilizzata per riferirsi alle lesioni del legamento. Esistono tre livelli di lesioni ACL.
   • Una distorsione ACL di grado 1 comporta lesioni lievi al legamento. È stato leggermente allungato ma non strappato. Può ancora sostenere l'articolazione del ginocchio e aiuterà la gamba a rimanere stabile.
   • Una distorsione ACL di grado 2 si verifica quando il legamento è allungato oltre la sua capacità fino al punto in cui si allenta. Questo è quando viene utilizzato il termine tecnico 'rottura parziale dell'ACL'. Ciò può significare che parte dell'ACL è lacerata ma la maggior parte è intatta; o che uno dei fasci è strappato ma l'altro è intatto. Nel primo caso, la chirurgia potrebbe non essere necessaria, ma nel secondo sarà probabilmente necessario.
   • Una distorsione ACL di grado 3 rende instabile l'articolazione del ginocchio e il legamento è completamente lacerato.
3. 3 Chiedi a un medico di eseguire il test di Lachman. Devi far eseguire questo test da un medico, non provarlo da solo. Questo è il test preferito per capire se hai una lesione parziale del LCA perché può mostrare che hai una lesione parziale anche quando il resto dei legamenti e dei tendini del ginocchio non è ferito. Un medico:
   • Ti sei sdraiato su un tavolo. Il medico esaminerà prima il ginocchio non ferito per vedere di quanto si sposta in avanti lo stinco quando il ginocchio è piegato. Il tuo ACL impedisce allo stinco di muoversi molto in avanti. Il medico esaminerà quindi il ginocchio infortunato e vedrà di quanto si sposta in avanti lo stinco quando il ginocchio è piegato. Se avanza più del normale ma il medico può ancora sentire resistenza, significa che hai una lacrima parziale. Se non c'è resistenza, il tuo ACL è stato completamente strappato.
4. 4 Preparati per il test Pivot Shift. Questo test ha lo scopo di determinare quanta pressione può essere esercitata sul ginocchio infortunato prima che diventi instabile. Il medico allontanerà leggermente la gamba ferita dal corpo (si parla di abduzione dell'anca). Quindi:
   • Raddrizza la gamba mentre contemporaneamente premi verso l'interno contro la parte esterna del ginocchio e ruota la gamba verso l'esterno. In questo modo mostrerai quanto bene funziona il tuo ACL perché è un movimento che coinvolge solo l'ACL.
   • La tua gamba sarà piegata lentamente mentre viene esercitata una pressione continua su di essa. Quando il ginocchio è piegato con un angolo di 20-40 °, il medico osserverà lo stinco. Se l'osso scivola leggermente in avanti significa che il tuo ACL è stato parzialmente lacerato.
   • Se si ha una rottura parziale, in cui la maggior parte dell'ACL è ancora intatta per entrambi i fasci, lo spostamento del perno sarà negativo.
5. 5 Sottoponiti a una radiografia del ginocchio. Sebbene l'ACL non possa essere visto attraverso una radiografia, il medico può cercare altre prove che l'ACL sia stato parzialmente lacerato. È necessaria una radiografia di entrambe le ginocchia per rilevare segni di lesioni come fratture, allineamento improprio delle strutture ossee e restringimento degli spazi tra le articolazioni.
   • Tutte e tre queste lesioni sono associate a una lesione parziale del LCA.
6. 6 Sappi che potrebbe essere necessario eseguire una risonanza magnetica. A differenza di una radiografia, una risonanza magnetica aiuterà il medico a esaminare le strutture dei tessuti molli del ginocchio, compreso l'ACL. Il medico esaminerà anche il menisco e altri legamenti del ginocchio per assicurarsi che non siano feriti.
   • Il medico potrebbe anche richiedere un'immagine coronale obliqua se non è ancora sicuro dell'entità della lesione. Questa immagine darà al medico una visione migliore del ginocchio oltre alla risonanza magnetica.
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Metodo 3 di 3: Trattamento di una lacerazione parziale del LCA

1. uno Proteggi il ginocchio con un tutore o un gesso. Se hai una lesione parziale dell'ACL, molto probabilmente il medico ti darà un tutore o un gesso da indossare mentre l'ACL si riprende. Fortunatamente, la maggior parte delle lesioni parziali del LCA non richiede un intervento chirurgico. Tuttavia, dovrai proteggere il ginocchio da ulteriori lesioni. Il modo migliore per farlo è indossare un tutore o un gesso che manterrà il ginocchio stabilizzato mentre guarisce.
   • Il tuo medico potrebbe darti delle stampelle da usare insieme al tutore. Le stampelle sono utilizzate per impedirti di esercitare pressione o troppo peso sul ginocchio mentre guarisce.
2. 2 Riposa il ginocchio il più possibile. Mentre il tuo ginocchio sta guarendo, dovrà riposare il più possibile. Cerca di mantenere sempre il peso fuori di esso. Dovresti sederti con il ginocchio sollevato in modo che possa iniziare a ripararsi da solo. Quando ti siedi, solleva il ginocchio in modo che sia sollevato sopra l'anca.
   • Se sei sdraiato, solleva il ginocchio e la gamba in modo che siano sopra il cuore e il petto.
3. 3 Ghiaccio il ginocchio. Per controllare il gonfiore e il dolore causati dal tuo ACL parzialmente lacerato, dovrai ghiacciare il ginocchio ogni giorno. Scrivi una borsa o un impacco di ghiaccio in un asciugamano per evitare che il ghiaccio tocchi direttamente la tua pelle, in quanto ciò potrebbe causare ustioni. Tieni il ghiaccio sulle ginocchia per 15-20 minuti per ottenere i migliori risultati.
   • Qualsiasi periodo di tempo inferiore a 15 minuti non farà molto per controllare il gonfiore o il dolore. Se tieni il ghiaccio sulle ginocchia per più di 20 minuti, il ghiaccio potrebbe bruciare la pelle.
4. 4 Considera la chirurgia come ultima risorsa. Se il tuo ACL è completamente lacerato, o se la tua lacrima cade tra una lacrima parziale e completa, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare completamente il ginocchio. Se questo è il caso, dovrai fare un innesto per sostituire il legamento strappato. L'innesto più comune utilizzato è il tendine della rotula o del tendine del ginocchio. Tuttavia, anche l'acquisizione di tendini dal ginocchio del donatore è un'opzione.
   • Parla con il tuo medico dell'opzione migliore per il tuo caso specifico.
5. 5 Vai alla terapia fisica per rafforzare il ginocchio. Parla con il tuo medico per andare in terapia fisica. Dopo aver lasciato guarire il ginocchio, dovrai iniziare a riabilitare il ginocchio in modo che l'infortunio non si ripresenti. Rivolgiti a un fisioterapista che può aiutarti ad aumentare la tua gamma di movimenti, allenamento della forza e esercizi di stabilità. Annuncio pubblicitario

Domande e risposte della comunità

• Domanda Cos'è una lesione parziale dell'ACL?Jonathan Frank, MD
  Il dottor Jonathan Frank è un chirurgo ortopedico con sede a Beverly Hills, California, specializzato in medicina sportiva e conservazione delle articolazioni. La pratica del Dr. Frank si concentra sulla chirurgia mininvasiva e artroscopica di ginocchio, spalla, anca e gomito. Il dottor Frank ha conseguito un MD presso la University of California, Los Angeles School of Medicine. Ha completato una residenza ortopedica presso il Rush University Medical Center di Chicago e una borsa di studio in medicina sportiva ortopedica e conservazione dell'anca presso la Steadman Clinic di Vail, in Colorado. È un medico della squadra del personale per la squadra statunitense di sci e snowboard. Il dottor Frank è attualmente revisore scientifico per le migliori riviste scientifiche peer-reviewed e la sua ricerca è stata presentata a conferenze ortopediche regionali, nazionali e internazionali, vincendo numerosi premi tra cui i prestigiosi Mark Coventry e William A Grana.Jonathan Frank, MDRisposta dell'esperto del chirurgo ortopedico sportivo e della conservazione delle articolazioni Il termine 'lacerazione parziale dell'ACL' può significare che parte dell'ACL è lacerata, ma la maggior parte è intatta; oppure uno dei fasci è strappato, ma l'altro è ancora intatto. Il primo è uno strappo parziale che non richiede un intervento chirurgico, ma nel secondo, probabilmente avrai instabilità quando ruoti il ​​ginocchio o vai avanti e indietro su di esso.
• Domanda Quali sono i sintomi di una lacrima ACL? I sintomi includono uno schiocco o una sensazione, gonfiore, arrossamento, è caldo al tatto ed è difficile mettere il peso su quella gamba.
• Domanda Quanto tempo impiega una lacrima di grado 2 per guarire? Samuel Kerville Una lacrima ACL di grado 2 può richiedere da 3 a 12 settimane per guarire, tutto dipende dal trattamento che hai e dalla frequenza con cui ci cammini sopra e lo aggravi.
• Domanda Quali farmaci aiuteranno ad alleviare il mio dolore? Il tuo medico può prescriverti farmaci antidolorifici più potenti, ma a parte questo, puoi assumere antidolorifici da banco, come Aleve o Tylenol.
• Domanda Se il mio ACL è completamente lacerato, devo sottopormi a un intervento chirurgico? A mio parere, sì. Ho strappato il mio e ho aspettato troppo a lungo per avere un intervento chirurgico e ho finito per peggiorare lo strappo dopo averlo nuovamente ferito. Ovviamente consulta il tuo medico, ma la chirurgia è probabilmente la soluzione migliore.
• Domanda Una lacrima parziale del LCA guarisce naturalmente? Sì, qualsiasi legamento parzialmente lacerato nel corpo, compreso il tuo ACL, può guarire da solo. Sebbene le possibilità che guarisca completamente senza problemi a lungo termine o debolezza residua sono molto improbabili.
• Domanda Dopo quanto tempo posso tornare a contattare lo sport dopo una rottura completa dell'ACL? Una rottura completa dell'ACL richiederà un intervento chirurgico. Quindi di solito dopo averlo strappato e aver subito un intervento chirurgico, ci vorranno circa 12 mesi, forse di più. Ma tutto dipende dalla% del muscolo ACL. Prima di giocare deve essere negli anni '90. Puoi capirlo visitando un fisioterapista, faranno un test.
• Domanda Ho avuto una lesione parziale del mio ACL circa sei settimane fa, quando dovrei iniziare la terapia fisica? Il più velocemente possibile, probabilmente. Ho iniziato la terapia fisica quando ero 5 giorni dopo l'intervento. Parla con il tuo medico.
• Domanda Potrei aver avuto una lacrima parziale ed è difficile fare pressione sul ginocchio. Cosa dovrei fare? Vai subito da un ortopedico. Prima sono andato da un dottore normale e tutto quello che potevano fare era consigliarmi un ortopedico.
• Domanda Se il mio ginocchio è rosso e non riesco a muoverlo e mi fa davvero male, potrebbe essere una lacrima ACL? Possibilmente. Il rossore è un sintomo di una lacrima ACL, ma ciò che conta davvero è quanto fa male. Hai detto che non puoi nemmeno muovere il ginocchio, quindi potrebbe essere una frattura o una rottura. Vai dal tuo dottore.