Come controllare il diabete

Per molti, una diagnosi di diabete è un campanello d'allarme. Puoi ottenere una diagnosi a qualsiasi età ed è importante sapere cosa puoi fare per aiutarti a vivere una vita normale con il diabete. Controllare un caso di diabete di solito è una questione di gestire i livelli di zucchero nel sangue e vivere una vita attiva e attenta alla salute. I farmaci (insulina per il tipo 1 quando il corpo non è in grado di produrre abbastanza insulina, ma spesso altri farmaci per il tipo 2, quando il corpo non usa correttamente l'insulina disponibile) vengono utilizzati anche per tenere sotto controllo il livello di zucchero nel sangue e per gestire i sintomi .

L'obiettivo è tenere sotto controllo il diabete in modo da poter vivere una vita felice e sana. Il contenuto di questo articolo si riferisce solo a casi generali e non intende sostituire l'opinione di un medico o seguire i consigli del proprio team medico.

Passi

Parte uno di 5: Preparare un piano di trattamento del diabete (diabete di tipo 1)

1. uno Consultare un medico per avviare o modificare il piano di trattamento. Il diabete di tipo 1, chiamato anche diabete giovanile, è una malattia cronica che, nonostante il nome, può insorgere e colpire persone di qualsiasi età. Questo tipo di diabete è una malattia autoimmune. Sebbene possa verificarsi improvvisamente a causa di un'infezione, i sintomi di solito compaiono dopo una malattia. I sintomi del tipo 1 sono generalmente abbastanza evidenti, più gravi e più rapidi nel causare la malattia. I sintomi del tipo 1 o del tipo avanzato 2 spesso includono:
   • Aumento della sete e minzione frequente
   • Disidratazione
   • Possibilmente fame estrema con appetito confuso (niente ti soddisfa)
   • Visione offuscata inspiegabile
   • Perdita di peso inspiegabile
   • Debolezza / stanchezza insolite
   • Irritabilità
   • Piaghe a lenta guarigione
   • Infezioni frequenti (come gengive o infezioni della pelle e infezioni vaginali),
   • Nausea e / o vomito
   • Chetoni nelle urine, nei test medici - i chetoni sono un sottoprodotto della malsana rottura / perdita di muscoli e grasso (deperimento) che si verifica quando non c'è abbastanza insulina disponibile per sostenere la vita.
2. 2 Rivolgersi immediatamente a un medico se si verifica uno dei seguenti gravi problemi nel diabete di tipo 1 o 2 non trattato. Questi possono essere pericolosi per la vita. Possono includere:
   • Immunità indebolita alle malattie infettive
   • Cattiva circolazione (anche negli occhi e nei reni)
   • Malattie, malattie infettive
   • Intorpidimento, formicolio alle dita dei piedi e ai piedi
   • Le infezioni lentamente guariscono (se non del tutto) soprattutto nelle dita dei piedi e dei piedi
   • Cancrena (carne morta) alle dita dei piedi, ai piedi e alle gambe (di solito senza dolore)
3. 3 Guarda se i sintomi iniziali del diabete di tipo 1 sono gravi, non è raro che tu debba rimanere in ospedale per un breve periodo dopo la diagnosi. Se sospetti di avere il diabete e ritardi a vedere un medico, puoi finire in coma. Affidati sempre ai consigli di un medico o specialista qualificato quando decidi un piano per combattere il diabete .
   • Né il diabete di tipo 1 né il diabete di tipo 2 possono essere completamente curati, ma con un impegno permanente per il tuo piano di trattamento, queste malattie possono essere gestite al punto che sarai in grado di vivere una vita normale. Inizia il tuo piano di trattamento subito dopo aver sviluppato il diabete, per una salute migliore. Se pensi di avere il diabete, fallo non aspetta di vedere un dottore. Si consiglia vivamente di consultare un medico.
4. 4 Adotta misure per comprendere il diabete. Sei qui, quindi sei nella giusta mentalità. Gli educatori sul diabete sono altamente raccomandati. Questi esperti ti aiutano a capire i diversi strumenti a tua disposizione e possono aiutarti a regolare i tuoi pasti per controllare meglio i livelli di glucosio nel sangue. Per coloro a cui viene diagnosticato il diabete di tipo 1 in giovane età, spesso è obbligatorio un appuntamento con un istruttore / educatore del diabete e spesso si incontreranno con te in ospedale.
5. 5 Prendi i tuoi farmaci ogni giorno. Il corpo di una persona con diabete di tipo 1 ha bisogno di insulina perché il suo pancreas è danneggiato in un modo che non produrrà abbastanza insulina secondo necessità. L'insulina è un composto chimico utilizzato per abbattere lo zucchero (glucosio) nel sangue. Le persone con diabete di tipo 1 devono collaborare con il proprio medico per trovare il corretto dosaggio di insulina, perché individui diversi hanno reazioni diverse a vari tipi di insulina e perché alcuni individui con questo tipo di diabete potrebbero ancora produrre insulina a livelli lievi. Senza insulina, i sintomi del diabete di tipo 1 peggioreranno rapidamente e alla fine causeranno la morte. Per essere chiari: gli individui con diabete di tipo 1 devono assumere insulina ogni giorno o moriranno. I dosaggi giornalieri precisi di insulina variano in base alle dimensioni, alla dieta, al livello di attività e alla genetica, motivo per cui è così importante consultare un medico per ottenere una valutazione approfondita prima di iniziare il piano di trattamento del diabete. L'insulina è generalmente disponibile in diverse varietà, ognuna delle quali è formulata per scopi specifici. Questi sono:
   • Azione rapida: insulina 'Mealtime' (bolo). Di solito preso subito prima di un pasto per prevenire livelli elevati di glucosio nel sangue dopo aver mangiato.
   • Breve durata d'azione: insulina basale. Solitamente preso tra i pasti una o due volte al giorno per controllare i livelli di glucosio nel sangue 'a riposo'.
   • A lunga durata d'azione: una combinazione di bolo e insulina basale. Può essere assunto prima della colazione e della cena per mantenere bassi i livelli di glucosio nel sangue dopo i pasti e durante la giornata.
   • Ad azione intermedia: in combinazione con insulina ad azione rapida. Copre gli aumenti di glucosio nel sangue quando le insuline ad azione rapida smettono di funzionare. Questo tipo viene in genere assunto due volte al giorno.
6. 6 Considera una pompa per insulina. Una pompa per insulina è un dispositivo che inietta continuamente un'insulina a velocità di bolo per imitare gli effetti dell'insulina a velocità basale. Il livello di glucosio nel sangue viene inserito nel dispositivo durante i pasti e in base al normale programma di test e il bolo viene calcolato automaticamente. Inoltre, è possibile impostare un rapporto di carboidrati e aggiungerlo al calcolo del bolo.
   • C'è il nuovo microinfusore tubeless (senza tubo) che è un'unità `` tutto in uno '' che in genere viene caricato con una fornitura di tre giorni di insulina con la batteria e il microinfusore integrati, è l'Omnipod, cioè controllato in modalità wireless da un Personal Diabetes Manager (PDM). Idealmente ci vogliono circa dieci pompe al mese che vengono fornite in una scatola con una fornitura di 30 giorni.
   • Il vecchio set di iniezione standard consisteva in un cappuccio di plastica fissato a un catetere che inietta l'insulina (rilascio sottocutaneo di insulina). È stato inserito nel sito di iniezione prescelto portato dalla pompa da un tubo chiamato cannula. Il set della pompa potrebbe essere fissato a una cintura o vicino al sito di consegna con un tampone adesivo. All'altra estremità, il tubo si collega a una cartuccia che si riempie di insulina e si inserisce nel microinfusore. Alcune pompe hanno un monitor del glucosio compatibile che misura i livelli di glucosio appena sotto il derma. Sebbene non sia efficace come un glucometro, questo dispositivo consentirà il rilevamento precoce e la compensazione per picchi e cadute di zucchero.
   • Gli utenti della pompa in genere monitorano i loro zuccheri nel sangue più frequentemente per valutare l'efficacia dell'erogazione di insulina da parte della pompa, per essere consapevoli del malfunzionamento della pompa. Alcuni malfunzionamenti del microinfusore includono:
     • La batteria della pompa è scarica
     • L'insulina è inattivata dall'esposizione al calore
     • Il serbatoio dell'insulina è vuoto
     • Il tubo si allenta e l'insulina perde piuttosto che essere iniettata
     • La cannula si piega o si attorciglia, impedendo l'erogazione di insulina.
7. 7 Esercizio. In generale, le persone con diabete dovrebbero sforzarsi di essere fisicamente in forma. L'esercizio fisico ha l'effetto di abbassare i livelli di glucosio nel corpo, a volte fino a 24 ore. Poiché gli effetti più dannosi del diabete sono causati da livelli elevati di glucosio ('picchi' di zucchero nel sangue), l'esercizio dopo aver mangiato è uno strumento prezioso che utilizza lo zucchero in modo naturale e consente alle persone con diabete di mantenere il glucosio a livelli gestibili. Inoltre, l'esercizio fisico fornisce anche gli stessi benefici a chi soffre di diabete che a chi ne è privo - vale a dire, una maggiore forma fisica generale, perdita di peso (ma la rapida perdita di peso è un cattivo sintomo che indica che cibo e zucchero non sono usati correttamente dal tuo sistema) . Puoi ottenere maggiore forza e resistenza, livelli di energia più elevati, umore elevato e anche più benefici dell'esercizio.
   • Le risorse per il diabete generalmente raccomandano di fare esercizio almeno più volte alla settimana. La maggior parte delle risorse consiglia un sano mix di cardio, allenamento per la forza e esercizi di equilibrio / flessibilità. Vedere Come fare esercizio per maggiori informazioni.
   • Sebbene bassi, i livelli di glucosio gestibili sono generalmente a bene cosa per un'attività moderata per le persone che hanno il diabete. Fare esercizio vigoroso mentre si hanno bassi livelli di zucchero nel sangue può portare a una condizione chiamata ipoglicemia, in cui il corpo non ha abbastanza zucchero nel sangue per alimentare i suoi processi vitali e i muscoli che esercitano. L'ipoglicemia può portare a vertigini, debolezza e svenimento. Per contrastare l'ipoglicemia, porta con te un carboidrato zuccherino ad azione rapida mentre ti alleni, come un'arancia dolce e matura, o una soda, una bevanda sportiva o come raccomandato dal tuo team di salute.
8. 8 Riduci al minimo lo stress. Che la causa sia fisica o mentale, è noto che lo stress fa fluttuare i livelli di zucchero nel sangue. Lo stress costante o prolungato può causare un aumento dei livelli di zucchero nel sangue a lungo termine, il che significa che potrebbe essere necessario usare più farmaci o fare esercizio più frequentemente per rimanere in salute. In genere, la migliore cura per lo stress è quella preventiva: evita lo stress in primo luogo facendo esercizio frequentemente, dormendo a sufficienza, evitando situazioni stressanti quando possibile e parlando dei tuoi problemi prima che diventino seri.
   • Altre tecniche di gestione dello stress includono la visita di un terapista, la pratica di tecniche di meditazione, l'eliminazione della caffeina dalla dieta e il perseguimento di hobby sani. VedereCome affrontare lo stressper maggiori informazioni.
9. 9 Evita di ammalarti. Essendo sia un disturbo fisico reale che una fonte indiretta di stress, la malattia può far fluttuare gli zuccheri nel sangue. Una malattia grave o prolungata può anche richiedere cambiamenti nel modo in cui prendi i farmaci per il diabete o nella dieta e nelle routine di esercizio che devi mantenere. Sebbene la migliore politica quando si tratta di malattie, è evitarle vivendo una vita il più possibile sana, felice e senza stress. Se e quando tu fare vieni con una malattia, assicurati di darti il ​​riposo e le medicine di cui hai bisogno per stare meglio il più rapidamente possibile.
   • Se hai il comune raffreddore, prova a bere molti liquidi, a prendere farmaci da banco per il raffreddore (ma evita gli sciroppi zuccherini per la tosse) ea riposarti molto. Dal momento che avere il raffreddore può rovinare l'appetito, assicurati di mangiare circa 15 grammi di carboidrati ogni ora circa. Anche se avere il raffreddore di solito aumenta i livelli di zucchero nel sangue, astenersi dal mangiare come può sembrare naturale può causare un abbassamento pericoloso della glicemia.
   • Le malattie gravi richiedono sempre la consulenza di un medico, ma la gestione di malattie gravi nei pazienti con diabete può richiedere farmaci e tecniche speciali. Se sei una persona con diabete e pensi di avere una malattia più grave di un normale raffreddore, consulta subito il medico.
10. 10 Modifica i tuoi piani per il diabete tenendo conto delle mestruazioni e della menopausa. Le donne con diabete hanno sfide uniche quando si tratta di gestire la glicemia durante il ciclo e la menopausa. Sebbene il diabete colpisca ogni donna in modo diverso, molte donne riferiscono di avere livelli elevati di zucchero nel sangue nei giorni precedenti il ​​ciclo, il che può richiedere l'uso di più insulina o la modifica della dieta e delle abitudini di esercizio per compensare. Tuttavia, i livelli di zucchero nel sangue durante il ciclo mestruale potrebbero essere diversi, quindi parla con il tuo medico o ginecologo per una guida specifica.
    • Inoltre, la menopausa può cambiare il modo in cui fluttua il livello di zucchero nel sangue del corpo. Molte donne riferiscono che i loro livelli di glucosio diventano più imprevedibili durante la menopausa. La menopausa può anche portare ad aumento di peso, perdita di sonno e disturbi vaginali temporanei, che possono aumentare i livelli corporei di ormoni dello stress e aumentare i livelli di glucosio. Se hai il diabete e stai attraversando la menopausa, parla con il tuo medico per trovare un piano di trattamento adatto a te.
11. undici Pianifica controlli regolari con il tuo medico. Subito dopo che ti è stato diagnosticato il diabete di tipo 1, è probabile che dovrai incontrarti regolarmente con il tuo medico (anche una volta alla settimana o più) per avere un'idea di come controllare al meglio i livelli di glucosio nel sangue. Possono essere necessarie alcune settimane per sviluppare un regime di terapia insulinica che si adatti perfettamente alla tua dieta e al tuo livello di attività. Una volta stabilita la routine di trattamento del diabete, non sarà necessario incontrare il medico altrettanto spesso. Tuttavia, dovresti pianificare di mantenere un buon rapporto con il tuo medico, il che significa programmare appuntamenti di follow-up semi-regolari. Il tuo medico è la persona più adatta a rilevare le anomalie per gestire il diabete durante i periodi di stress, malattia, gravidanza e così via.
    • Quelli con diabete di tipo 1 dovrebbero aspettarsi di vedere il proprio medico una volta ogni 3-6 mesi una volta stabilita una routine.
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Parte 2 di 5: Fare un piano di trattamento del diabete (diabete di tipo 2)

1. uno Consulta il tuo medico prima di iniziare il trattamento. Se hai il diabete di tipo 2, il tuo corpo è in grado di produrre alcuni insulina, a differenza di nessuna, ma ha una ridotta capacità di produrre insulina o non è in grado di usare correttamente la sostanza chimica. A causa di questa differenza cruciale, i sintomi del diabete di tipo 2 possono essere più lievi dei sintomi di tipo 1 e avere un esordio più graduale e possono richiedere trattamenti meno drastici (sebbene siano possibili eccezioni). Tuttavia, come per il diabete di tipo 1, è comunque essenziale consultare il medico prima di iniziare qualsiasi piano di trattamento. Solo un professionista medico qualificato ha le conoscenze per diagnosticare in modo definitivo il tuo diabete e progettare un piano di trattamento su misura per le tue esigenze personali.
2. 2 Se puoi, gestisci il tuo diabete con dieta ed esercizio fisico. Come notato sopra, le persone con diabete di tipo 2 hanno una capacità ridotta (ma non inesistente) di produrre e utilizzare naturalmente l'insulina. Poiché i loro corpi producono insulina, in alcuni casi, è possibile che le persone con diabete di tipo 2 gestiscano la loro malattia senza dover utilizzare insulina artificiale. Di solito, questo viene fatto attraverso una dieta attenta e l'esercizio fisico, il che significa ridurre al minimo la quantità di cibi zuccherini consumati, mantenere un peso sano e fare esercizio fisico regolarmente. Alcune persone con casi lievi di diabete di tipo 2 possono potenzialmente vivere una vita sostanzialmente 'normale' se stanno molto attenti a ciò che mangiano ea quanto si esercitano.
   • È importante ricordare, tuttavia, che alcuni casi di diabete di tipo 2 sono più gravi di altri e non possono essere gestiti con la dieta e l'esercizio da soli e possono richiedere insulina o altri farmaci.
   • Nota: vedere le sezioni seguenti per informazioni relative a dieta e farmaci.
3. 3 Preparati a perseguire opzioni di trattamento più aggressive nel tempo. Il diabete di tipo 2 è noto per essere una malattia progressiva. Ciò significa che può peggiorare nel tempo. Si pensa che ciò sia dovuto al fatto che le cellule del corpo responsabili della produzione di insulina vengono 'consumate' dal dover lavorare più duramente nelle persone con diabete di tipo 2. Di conseguenza, i casi di diabete di tipo 2 che una volta richiedevano opzioni di trattamento relativamente minori possono eventualmente richiedere trattamenti più drastici, inclusa la terapia insulinica, dopo diversi anni. Questo spesso non è dovuto a una colpa da parte del paziente.
   • Come con il diabete di tipo 1, dovresti rimanere in stretto contatto con il tuo medico se hai il diabete di tipo 2: test e controlli regolari possono aiutarti a rilevare la progressione del diabete di tipo 2 prima che diventi grave.
4. 4 Considera la chirurgia bariatrica se sei obeso. L'obesità è una delle principali cause del diabete di tipo 2. Tuttavia, essere obesi può fare qualunque caso di diabete più pericoloso e più difficile da gestire. Lo stress aggiuntivo che l'obesità mette sul corpo può rendere estremamente difficile mantenere la glicemia a livelli sani. Nei casi di diabete di tipo 2 in cui i pazienti hanno indici di massa corporea elevati (solitamente superiori a 35), i medici a volte raccomandano interventi chirurgici di riduzione del peso per tenere rapidamente sotto controllo il peso del paziente. A questo scopo vengono solitamente utilizzati due tipi di intervento chirurgico:
   • Intervento di bypass gastrico: lo stomaco si riduce alle dimensioni di un pollice e l'intestino tenue viene accorciato in modo che meno calorie vengano assorbite dal cibo. Questo cambiamento è permanente.
   • Fascia gastrica laparoscopica ('Lap Banding'): una fascia è avvolta attorno allo stomaco in modo che si senta più pieno con meno cibo. Questa fascia può essere regolata o rimossa se necessario.
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Parte 3 di 5: Ricevere test per il diabete

1. uno Controlla la glicemia ogni giorno. Poiché gli effetti potenzialmente dannosi del diabete sono innescati da livelli elevati di zucchero nel sangue, è importante che le persone con diabete controllino i loro livelli di zucchero nel sangue abbastanza regolarmente. Oggi, questo di solito viene fatto con una piccola macchina portatile che misura la glicemia da una minuscola goccia di sangue. Le risposte esatte a quando , dove , e Come dovresti controllare che il tuo livello di zucchero nel sangue possa dipendere dalla tua età, dal tipo di diabete che hai e dalle tue condizioni. Pertanto, ti consigliamo di parlare con il tuo medico prima di iniziare a monitorare i livelli di zucchero nel sangue. I consigli seguenti sono per casi generali e non intendono sostituire il consiglio di un medico.
   • Quelli con diabete di tipo 1 sono spesso istruiti a controllare il loro livello di zucchero nel sangue tre o più volte al giorno. Questo viene spesso fatto prima o dopo determinati pasti, prima o dopo l'esercizio, prima di andare a letto e anche durante la notte. Se sei malato o stai assumendo un nuovo farmaco, potrebbe essere necessario monitorare il livello di zucchero nel sangue ancora più da vicino.
   • Quelli con diabete di tipo 2, d'altra parte, di solito non devono controllare il loro livello di zucchero nel sangue abbastanza spesso: possono essere istruiti a controllare i loro livelli una o più volte al giorno. Nei casi in cui il diabete di tipo 2 può essere gestito con farmaci non insulinici o dieta ed esercizio fisico da soli, il medico potrebbe non chiederti nemmeno di controllare la glicemia ogni giorno.
2. 2 Fai un test A1C più volte all'anno. Così come è importante per le persone con diabete monitorare il loro livello di zucchero nel sangue giorno per giorno, è anche importante avere una prospettiva 'a volo d'uccello' delle tendenze a lungo termine dei livelli di zucchero nel sangue. Le persone con diabete dovrebbero generalmente sottoporsi a un test speciale chiamato A1C (noto anche come emoglobina A1C o HbA1C) a intervalli regolari: il medico potrebbe prescriverti di sottoporlo a tali test ogni mese o ogni due o tre mesi. Questi test monitorano il media livello di zucchero nel sangue negli ultimi mesi piuttosto che fornire una 'istantanea' istantanea e quindi può fornire preziose informazioni sul funzionamento o meno di un piano di trattamento.
   • I test A1C funzionano analizzando una molecola nel sangue chiamata emoglobina. Quando il glucosio entra nel sangue, parte di esso si lega a queste molecole di emoglobina. Poiché le molecole di emoglobina di solito vivono per circa 3 mesi, l'analisi della percentuale di molecole di emoglobina legate al glucosio può dipingere un quadro di come sono stati alti i livelli di zucchero nel sangue negli ultimi mesi.
3. 3 Verifica la presenza di chetoni nelle urine se hai sintomi di chetoacidosi. Se il tuo corpo manca di insulina e non riesce ad abbattere il glucosio nel sangue, i suoi organi e tessuti diventeranno rapidamente affamati di energia. Questo può portare a una condizione pericolosa chiamata chetoacidosi in cui il corpo inizia ad abbattere le sue riserve di grasso per alimentare i suoi processi importanti. Anche se questo manterrà il tuo corpo in funzione, questo processo produce composti tossici chiamati chetoni che, se autorizzati ad accumularsi, possono essere potenzialmente pericolosi per la vita. Se hai una lettura della glicemia superiore a 240 mg / dL o mostri i sintomi elencati di seguito, esegui il test per la chetoacidosi ogni 4-6 ore (questo può essere fatto con un semplice test delle urine da banco). ha una quantità elevata di chetoni nelle urine, chiama immediatamente il medico e cerca un trattamento di emergenza. I sintomi della chetoacidosi sono:
   • Nausea
   • Vomito
   • Odore dolce, alito 'fruttato'
   • Perdita di peso inspiegabile.
4. 4 Sottoponiti regolarmente a esami del piede e degli occhi. Poiché il diabete di tipo 2 può progredire in modo così graduale che è difficile da rilevare, è importante prestare attenzione alle possibili complicazioni della malattia in modo che possano essere affrontate prima di diventare gravi. Il diabete può causare danni ai nervi e modificare la circolazione in alcune parti del corpo, in particolare i piedi e gli occhi. Nel tempo, ciò può causare la perdita dei piedi o la cecità. Le persone con diabete di tipo 1 e le persone con diabete di tipo 2 sono entrambe a rischio di queste complicazioni. Tuttavia, poiché il diabete di tipo 2 può progredire gradualmente senza essere notato, è estremamente importante programmare esami regolari del piede e degli occhi per prevenire lo sviluppo di entrambe le condizioni.
   • Verificare la presenza di esami oculistici dilatati completiretinopatia diabetica(perdita della vista a causa del diabete) e dovrebbe normalmente essere programmato circa una volta all'anno. Durante la gravidanza o la malattia, è probabile che sia necessario un trattamento più frequente.
   • I test del piede controllano il polso, la sensazione e la presenza di piaghe o ulcere ai piedi e dovrebbero essere programmati circa una volta all'anno. Tuttavia, se hai già sofferto di ulcere del piede, potrebbe essere necessario sottoporsi a esami una volta ogni 3 mesi.
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Parte 4 di 5: Gestire la tua dieta

1. uno Rimanda sempre al consiglio del tuo dietologo. Quando si tratta di controllare il diabete, la dieta è fondamentale. Gestire attentamente i tipi e le quantità di cibi che mangi ti consente di gestire il livello di zucchero nel sangue, che ha un effetto diretto sulla gravità del tuo diabete. I consigli in questa sezione provengono da risorse affidabili per il diabete, ma ogni piano per il diabete dovrebbe essere personalizzato su misura per te in base alla tua età, taglia, livello di attività, condizione e genetica. Pertanto, il consiglio in questa sezione è inteso solo come un consiglio generale e dovrebbe mai sostituire il consiglio di un medico o nutrizionista qualificato.
   • Se non sei sicuro di come ottenere informazioni dietetiche personalizzate, parla con il tuo medico o medico di base. Lui / lei saprà guidarti nella tua dieta o indirizzarti a uno specialista qualificato.
2. 2 Punta a una dieta ipocalorica e ricca di nutrienti. Quando qualcuno mangia più calorie di quante ne brucia, il corpo risponde creando un aumento della glicemia. Poiché i sintomi del diabete sono causati da livelli elevati di zucchero nel sangue, ciò è indesiderabile per le persone che soffrono di diabete. Pertanto, le persone con diabete sono generalmente incoraggiate a seguire diete che forniscono il maggior numero possibile di nutrienti essenziali mantenendo le calorie totali consumate al giorno a un livello sufficientemente basso. Pertanto, gli alimenti (come molti tipi di verdure) ricchi di nutrienti e ipocalorici possono costituire una buona parte di una dieta sana per il diabete.
   • Le diete ipocaloriche e ricche di nutrienti sono utili anche per il diabete perché ti assicurano un peso sano. È noto che l'obesità contribuisce fortemente allo sviluppo del diabete di tipo 2.
3. 3 Dai la priorità ai carboidrati sani come i cereali integrali. Negli ultimi anni sono stati portati alla luce molti dei pericoli per la salute rappresentati dai carboidrati. La maggior parte delle risorse per il diabete consiglia di mangiare quantità controllate di carboidrati, in particolare varietà di carboidrati sani e nutrienti. In generale, le persone con diabete vorranno limitare l'assunzione di carboidrati a livelli moderatamente bassi e assicurarsi che i carboidrati che hanno fare mangiare sono carboidrati integrali e ricchi di fibre. Vedi sotto per maggiori informazioni:
   • Molti carboidrati sono prodotti a base di cereali, derivati ​​da grano, avena, riso, orzo e cereali simili. I prodotti a base di cereali possono essere suddivisi in due categorie: cereali integrali e cereali raffinati. I cereali integrali contengono l'intero chicco, comprese le parti esterne ricche di nutrienti (chiamate crusca e germe), mentre i cereali raffinati contengono solo la parte più interna di amido (chiamata endosperma), che è meno ricca di sostanze nutritive. Per una data quantità di calorie, i cereali integrali sono molto più ricchi di sostanze nutritive dei cereali raffinati, quindi cerca di dare la priorità ai prodotti integrali rispetto al pane, alla pasta, al riso e così via 'bianchi'.
   • È stato dimostrato che il pane aumenta lo zucchero nel sangue di una persona più di due cucchiai di zucchero da tavola.
4. 4 Mangia cibi ricchi di fibre. La fibra è un nutriente contenuto nelle verdure, nella frutta e in altri alimenti di origine vegetale. La fibra è in gran parte indigesta: quando viene mangiata, la maggior parte delle fibre passa attraverso l'intestino senza essere digerita. Sebbene la fibra non fornisca molto nutrimento, fornisce una varietà di benefici per la salute. Ad esempio, aiuta a controllare la sensazione di fame, rendendo più facile mangiare quantità sane di cibo. Contribuisce anche alla salute dell'apparato digerente ed è notoriamente noto per aiutare a 'mantenerti regolare'. Gli alimenti ricchi di fibre sono un'ottima scelta per le persone con diabete perché rendono più facile mangiare una sana quantità di cibo ogni giorno.
   • Gli alimenti ricchi di fibre includono la maggior parte della frutta (soprattutto lamponi, pere e mele), cereali integrali, crusca, legumi (soprattutto fagioli e lenticchie), verdure (soprattutto carciofi, broccoli e fagiolini).
5. 5 Mangia fonti di proteine ​​magre. Le proteine ​​sono spesso (giustamente) lodate come una sana fonte di energia e nutrizione per la costruzione muscolare, ma alcune fonti di proteine ​​possono essere ricche di grassi. Per un'opzione più intelligente, scegli un basso contenuto di grassi e un alto contenuto di nutrienti leggere fonti di proteine. Oltre a fornire la nutrizione necessaria per un corpo forte e sano, le proteine ​​sono anche note per produrre una sensazione di pienezza maggiore e più duratura rispetto ad altre fonti di calorie.
   • Le proteine ​​magre includono carne di pollo bianca senza pelle (la carne scura ha un po 'più di grasso, mentre la pelle è ricca di grassi), la maggior parte del pesce, latticini (il grasso intero è meglio di quello a basso contenuto di grassi o senza grassi), fagioli, uova, maiale filetto e varietà magre di carne rossa.
6. 6 Mangiare alcuni grassi 'buoni', ma gustali con parsimonia. Contrariamente alla credenza popolare, i grassi alimentari non lo sono sempre una brutta cosa. In effetti, alcuni tipi di grassi, vale a dire i grassi mono e polinsaturi (che includono gli Omega 3) sono noti per fornire benefici per la salute, incluso l'abbassamento del livello corporeo di LDL, o colesterolo 'cattivo'. Tuttavia, tutti i grassi sono densi di calorie, quindi ti consigliamo di gustarli con parsimonia per mantenere un peso sano. Cerca di aggiungere piccole porzioni di grassi 'buoni' alla tua dieta senza aumentare il tuo carico calorico complessivo al giorno: il tuo medico o dietologo sarà in grado di aiutarti qui.
   • Gli alimenti ricchi di grassi 'buoni' (grassi mono e polinsaturi) includono avocado, la maggior parte delle noci (comprese mandorle, noci pecan, anacardi e arachidi), pesce, tofu, semi di lino e altro ancora.
   • D'altra parte, gli alimenti ricchi di grassi `` cattivi '' (saturi e grassi trans) includono carni grasse (inclusa carne normale o carne macinata, pancetta, salsiccia, ecc.), Latticini grassi (inclusi panna, gelato, pieno -latte grasso, formaggio, burro, ecc.), cioccolato, strutto, olio di cocco, pelli di pollame, snack trasformati e cibi fritti.
7. 7 Evita i cibi ricchi di colesterolo. Il colesterolo è un lipide - un tipo di molecola di grasso - che viene prodotto naturalmente dall'organismo per fungere da parte importante delle membrane cellulari. Sebbene il corpo richieda naturalmente una certa quantità di colesterolo, livelli elevati di colesterolo nel sangue possono portare a problemi di salute, soprattutto per le persone con diabete. Livelli elevati di colesterolo possono portare a una serie di gravi problemi cardiovascolari, tra cui malattie cardiache e ictus. Le persone con diabete sono naturalmente predisposte ad avere livelli di colesterolo insalubri, quindi è molto importante per chi soffre di diabete monitorare l'assunzione di colesterolo rispetto alle persone senza la malattia. Ciò significa scegliere gli alimenti con attenzione per limitare l'assunzione di colesterolo.
   • Il colesterolo si presenta in due forme: colesterolo LDL (r 'cattivo') e colesterolo HDL (o 'buono'). Il colesterolo cattivo può accumularsi sulle pareti interne delle arterie, causando eventuali problemi di infarto e ictus, mentre il colesterolo buono aiuta a rimuovere il colesterolo dannoso dal sangue. Pertanto, le persone con diabete vorranno mantenere il loro livello di assunzione di colesterolo 'cattivo' il più basso possibile mentre mangiano quantità sane di colesterolo 'buono'.
   • Le fonti di colesterolo 'cattivo' includono: latticini grassi, tuorli d'uovo, fegato e altri tipi di carne di organi, carni grasse e pelle di pollame.
   • Le fonti 'buone' di colesterolo includono: farina d'avena, noci, la maggior parte del pesce, olio d'oliva e alimenti con steroli vegetali
8. 8 Consuma l'alcol con cautela. L'alcol è spesso definito una fonte di 'calorie vuote' e per una buona ragione: le bevande alcoliche come birra, vino e liquori contengono calorie ma poco in termini di nutrizione effettiva. Fortunatamente, la maggior parte delle persone con diabete può ancora gustare queste bevande divertenti (se non nutrienti) con moderazione. Secondo l'American Diabetes Association, moderare il consumo di alcol in realtà ha scarso effetto sul controllo del glucosio nel sangue e non contribuisce alle malattie cardiache. Pertanto, le persone con diabete sono generalmente incoraggiate a seguire le stesse linee guida delle persone senza diabete quando si tratta di alcol: gli uomini possono gustare fino a 2 drink al giorno, mentre le donne possono bere 1 drink.
   • Si noti che, per scopi medici, le 'bevande' sono definite come porzioni di dimensioni standard della bevanda in questione: circa 12 once di birra, 5 once di vino o 1 e 1/2 once di liquore.
   • Si noti inoltre che queste linee guida non tengono conto dei miscelatori e degli additivi zuccherini che possono essere aggiunti ai cocktail e possono avere un impatto negativo sul livello di glucosio nel sangue di qualcuno con il diabete.
9. 9 Usa un controllo intelligente delle porzioni. Una delle cose più frustranti di qualsiasi dieta, inclusa una dieta per il diabete, è che mangiare troppo qualunque il cibo, anche il cibo sano e nutriente, può causare un aumento di peso che porta a problemi di salute. Poiché è importante per le persone con diabete mantenere il proprio peso a un livello sano, il controllo delle porzioni è una preoccupazione seria. In generale, per un pasto abbondante, come la cena, chi soffre di diabete vorrà mangiare molte verdure nutrienti e ricche di fibre insieme a quantità controllate di proteine ​​magre e cereali o carboidrati amidacei.
   • Molte risorse sul diabete offrono esempi di guide ai pasti per insegnare l'importanza del controllo delle porzioni. La maggior parte di queste guide offre consigli che assomigliano molto ai seguenti:
   • Dedicare 1/2 del tuo piatto a verdure non amidacee e ricche di fibre come cavoli, spinaci, broccoli, fagiolini, bok choy, cipolla, pepe, rapa, pomodori, cavolfiori e molti altri.
   • Dedicare 1/4 del tuo piatto ad amidi e cereali sani come pane integrale, farina d'avena, riso, pasta, patate, fagioli, piselli, semola, zucca e popcorn.
   • Dedicare 1/4 del tuo piatto a proteine ​​magre come pollo o tacchino senza pelle, pesce, frutti di mare, manzo o maiale magro, tofu e uova.
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Parte 5 di 5: Utilizzo di farmaci

1. uno Parlate con il vostro medico prima di prendere qualsiasi farmaco per il diabete. Il diabete è una malattia grave che può richiedere farmaci speciali per il trattamento. Tuttavia, se utilizzati in modo improprio, questi farmaci possono portare a problemi che possono essere seri di per sé. Prima di assumere qualsiasi farmaco per il diabete, parla con il tuo medico per sviluppare un piano che tenga conto di tutte le opzioni di trattamento (inclusi dieta ed esercizio fisico). Come tutte le condizioni mediche gravi, un caso di diabete richiede la consulenza di un professionista qualificato. Le informazioni in questa sezione sono puramente informative e non devono essere utilizzate per scegliere farmaci o formulare dosaggi.
   • Inoltre, non lo vorrai necessariamente fermare prendendo tutti i farmaci che stai assumendo se scopri di avere il diabete. Un medico deve valutare tutte le variabili in gioco, compreso il tuo attuale utilizzo di farmaci, per sviluppare un piano per il trattamento del diabete.
   • Gli effetti dell'uso di una quantità eccessiva o insufficiente di farmaci per il diabete possono essere gravi. Ad esempio, un sovradosaggio di insulina può provocare ipoglicemia, portando a vertigini, affaticamento, confusione e persino coma nei casi gravi.
2. 2 Usa l'insulina per controllare la glicemia. L'insulina è forse il farmaco per il diabete più noto. L'insulina che i medici prescrivono alle persone che hanno il diabete è una forma sintetica di una sostanza chimica prodotta naturalmente dal pancreas per elaborare lo zucchero nel sangue. Negli individui sani, dopo un pasto, quando i livelli di zucchero nel sangue sono alti, il corpo rilascia insulina per abbattere lo zucchero, rimuovendolo dal flusso sanguigno e trasformandolo in una forma utilizzabile di energia. La somministrazione di insulina (tramite iniezione) consente al corpo di elaborare correttamente lo zucchero nel sangue. Poiché l'insulina medicinale è disponibile in diversi dosaggi e varietà, è importante ricevere il consiglio di un medico prima di iniziare a usare l'insulina.
   • Nota che le persone con diabete di tipo 1 deve prendere l'insulina . Il diabete di tipo 1 è caratterizzato dal fatto che il corpo è completamente incapace di produrre insulina, quindi deve essere aggiunta dal paziente. Le persone con diabete di tipo 2 possono o non possono assumere insulina a seconda della gravità della loro malattia.
3. 3 Usa farmaci per il diabete orali per controllare la glicemia. Ci sono una varietà di opzioni quando si tratta di farmaci per il diabete somministrati per via orale (pillole). Spesso, per le persone con casi moderati di diabete di tipo 2, i medici consigliano di provare questi tipi di farmaci prima usare l'insulina in quanto quest'ultima rappresenta un'opzione di trattamento più drastica e che influisce sulla vita. Poiché esiste una così ampia varietà di farmaci per il diabete orali con diversi meccanismi di azione, è importante parlare con un medico prima di iniziare a prendere qualsiasi tipo di pillola per il diabete per assicurarsi che il farmaco sia sicuro per il proprio uso personale. Vedi sotto per i diversi tipi di farmaci per il diabete orali e una breve descrizione del meccanismo d'azione per ciascuno:
   • Sulfoniluree: stimolano il pancreas a rilasciare più insulina.
   • Biguanidi: riducono la quantità di glucosio prodotto nel fegato e rendono il tessuto muscolare più sensibile all'insulina.
   • Meglitinidi: stimolano il pancreas a rilasciare più insulina.
   • Tiazolidinedioni: riducono la produzione di glucosio nel fegato e aumentano la sensibilità all'insulina nei muscoli e nel tessuto adiposo.
   • Inibitori della DPP-4: prevengono la rottura dei meccanismi chimici normalmente di breve durata che regolano il livello di glucosio nel sangue.
   • Inibitori SGLT2: assorbono il glucosio nel sangue nei reni.
   • Inibitori dell'alfa-glucosidasi: abbassano i livelli di glucosio prevenendo la disgregazione degli amidi nell'intestino. Rallenta anche la degradazione di alcuni zuccheri.
   • Sequestranti degli acidi biliari: riduce il colesterolo e contemporaneamente abbassa i livelli di glucosio. Il metodo per quest'ultimo non è ancora ben compreso.
4. 4 Considera l'idea di integrare il tuo piano di trattamento con altri farmaci. I farmaci specificatamente progettati per combattere il diabete di cui sopra non sono gli unici farmaci prescritti per il diabete. I medici prescrivono una serie di farmaci, dall'aspirina ai vaccini antinfluenzali, per aiutare a gestire il diabete. Tuttavia, anche se questi farmaci di solito non sono così 'seri' o drastici come i farmaci per il diabete descritti sopra, di solito è una buona idea consultare il proprio medico prima di integrare il piano di trattamento con uno di questi medicinali per ogni evenienza. Di seguito sono elencati solo alcuni farmaci supplementari:
   • Aspirina - a volte prescritta per ridurre il rischio di attacchi di cuore per le persone con diabete. Il meccanismo d'azione non è ben compreso, ma si ritiene che sia correlato alla capacità dell'aspirina di prevenire l'adesione dei globuli rossi.
   • Colpi antinfluenzali: poiché l'influenza, come molte malattie, può causare fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue e rendere il diabete più difficile da gestire, i medici spesso raccomandano ai pazienti di ricevere vaccini antinfluenzali annuali per ridurre la possibilità di contrarre questa malattia.
   • Integratori a base di erbe - sebbene la maggior parte degli integratori 'omeopatici' non si sia definitivamente dimostrata efficace in un contesto scientifico, alcuni pazienti diabetici offrono testimonianze aneddotiche della loro efficacia.
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Domande e risposte della comunità

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• Domanda Il livello di zucchero nel sangue di mia madre è 430. Cosa può fare per ridurlo in modo efficace e ci sono effetti collaterali di avere un livello di zucchero nel sangue alto?Sarah Gehrke, RN, MS
  L'infermiera registrata Sarah Gehrke è un'infermiera registrata e massaggiatore autorizzato in Texas. Sarah ha oltre 10 anni di esperienza nell'insegnamento e nella pratica della flebotomia e della terapia endovenosa (IV) utilizzando supporto fisico, psicologico ed emotivo. Ha ricevuto la sua licenza di massaggiatore dall'Amarillo Massage Therapy Institute nel 2008 e un M.S. in Infermieristica presso l'Università di Phoenix nel 2013.Sarah Gehrke, RN, MSRisposta di un infermiere esperto registrato Il livello di zucchero nel sangue di 430 mg / dL è un numero critico e richiede cure mediche, spesso cure mediche di emergenza. L'iperglicemia, ovvero l'aumento degli zuccheri nel sangue oltre i 130 mg / dL, diventa un'emergenza medica quando il glucosio nel sangue sale a livelli pericolosi, solitamente superiori a 240 mg / dL.
• Domanda A quale livello sarebbe il tuo conteggio degli zuccheri prima di dover assumere l'insulina?Sarah Gehrke, RN, MS
  L'infermiera registrata Sarah Gehrke è un'infermiera registrata e massaggiatore autorizzato in Texas. Sarah ha oltre 10 anni di esperienza nell'insegnamento e nella pratica della flebotomia e della terapia endovenosa (IV) utilizzando supporto fisico, psicologico ed emotivo. Ha ricevuto la sua licenza di massaggiatore dall'Amarillo Massage Therapy Institute nel 2008 e un M.S. in Infermieristica presso l'Università di Phoenix nel 2013.Sarah Gehrke, RN, MSRisposta da infermiere esperto registrato L'iperglicemia, o avere livelli elevati di zucchero nel sangue, è un livello di digiuno se il livello di glucosio nel sangue è superiore a 130 mg / dL. Se la glicemia non può essere mantenuta al di sotto di questo con cambiamenti dello stile di vita e / o farmaci per via orale, una persona potrebbe aver bisogno di insulina supplementare. Ciò dipende anche dal fatto che la persona con diabete abbia il tipo 1 o il tipo 2. Il diabete di tipo 1 avrà bisogno di insulina. La decisione di iniziare a prendere l'insulina non è facile. Alcuni esperti dicono che iniziare l'insulina o altri farmaci per abbassare il glucosio nel sangue all'inizio del corso del diabete di tipo 2 può abbassare il glucosio nel sangue e persino preservare alcune funzioni delle cellule beta (la funzione nel pancreas che aiuta a secernere insulina).
• Domanda Per 10 anni ho preso l'insulina tre volte al giorno. È questo il diabete controllato? Se i tuoi zuccheri nel sangue sono per lo più nel range normale, il tuo diabete è controllato. Chiedi al tuo medico quale intervallo di zucchero nel sangue è ideale per te.
• Domanda Il mio livello di digiuno è normalmente di 110-130 '. Come faccio a sapere se si tratta di diabete di tipo 1 o di tipo 2? Se anche tu vivi uno stile di vita inattivo e malsano, direi che è il diabete di tipo 2. Se sei più giovane, in buona salute e hai chetoni (come ho fatto io), direi che hai il diabete di tipo 1, tuttavia di solito i livelli di zucchero nel sangue alla prima diagnosi sono più alti. Non autodiagnosi questo. Se il medico determina che hai il diabete, può eseguire un esame del sangue per determinare quale tipo hai.
• Domanda Cos'è peggio: diabete di tipo 1 o di tipo 2? Zoe Tear Dipende davvero da come la guardi. Il tipo 2 può essere curato, quindi c'è quell'aspetto, ma devi fare esercizio e mangiare sano, il che può essere difficile per alcune persone. Tuttavia, è molto più difficile gestire la tua vita quotidiana con il diabete di tipo 1 poiché non esiste una cura.
• Domanda ho 21 anni e sono diabetico. Prendo l'insulina ogni giorno, ma il mio zucchero non è ancora controllato. Cosa posso fare? Consultare un dietologo che è un educatore certificato per il diabete. Può aiutarti con tutti gli aspetti della nutrizione e ottenere il tuo cibo in pista. Questo controllerà notevolmente il tuo zucchero.
• Domanda Posso ancora avere bambini se ho il diabete? Sì, puoi avere figli se hai il diabete. Molti diabetici hanno avuto figli e li hanno cresciuti con successo. Tuttavia, devi discutere la gestione del tuo diabete con il tuo medico, poiché può essere influenzato dalla gravidanza e il tuo medico ti aiuterà a controllare eventuali problemi.

Domande senza risposta

• Il mio diabete salta, 3 o 4 settimane fa ho iniziato ad avere un forte prurito ai polpacci e ai piedi. Un conteggio elevato, che scende con l'insulina, potrebbe causare questo? Risposta

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Suggerimenti

• La coerenza è importante nella gestione del diabete, soprattutto di tipo 1. Ad esempio, dovresti mangiare a orari regolari, mangiare una quantità costante di carboidrati netti (carboidrati totali - fibre e alcoli / polioli zuccherini) e assumere una quantità costante di farmaci (ad esempio insulina, pillole) a orari regolari. In questo modo, puoi regolare i tuoi farmaci e gli schemi di localizzazione in base ai tuoi livelli di glucosio nel sangue.

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Avvertenze

• Non cercare di controllare il tuo diabete da solo, perché potresti sentirti arrabbiato e stanco, portandoti a rinunciare. Una volta che ti sarai abituato alla tua routine, con l'aiuto del tuo medico, 'team diabetologico', ti sentirai meglio e controllare il tuo diabete sarà più facile.
• Il diabete incontrollato causa problemi cardiaci, insufficienza renale, pelle secca, danni ai nervi, perdita della vista, infezioni degli arti inferiori e amputazioni e può portare alla morte.
• Se sviluppi una malattia renale cronica potresti prendere in considerazioneopzioni per trattarlo.

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