Come trattare la tendinite

La tendinite è un'infiammazione dei tendini, che sono le estremità affusolate dei muscoli che si attaccano alle ossa. I tendini sono in azione ogni volta che i muscoli si contraggono e le ossa si muovono. In quanto tale, la tendinite è spesso il risultato di un uso eccessivo, come i movimenti ripetitivi sul lavoro. La tendinite può teoricamente colpire tutti i tendini, ma il polso, il gomito, spalla , fianchi e tallone (tendine d'Achille) sono le zone più comunemente infiammate. La tendinite può causare dolore e disabilità significativi, sebbene spesso svanisca dopo poche settimane, in particolare se viene applicato un trattamento di assistenza domiciliare utile. Tuttavia, in alcuni casi, la tendinite può diventare cronica e richiede cure mediche.



Parte uno di 3: Trattamenti facili

  1. uno Smetti di usare troppo il tendine / muscolo. I tendini infiammati possono essere causati da un infortunio improvviso, ma di solito sono innescati da piccoli movimenti ripetitivi nel corso di molti giorni, settimane o mesi. I movimenti ripetitivi mettono sotto stress i tendini, creando micro-lacrime e infiammazioni localizzate. Identifica quale azione sta creando il problema e prenditi una pausa (almeno alcuni giorni) o modifica il movimento in qualche modo. Se la tendinite è correlata al lavoro, parla con il tuo datore di lavoro per passare temporaneamente a un'attività diversa. Se il tuo problema è legato all'esercizio fisico, potresti allenarti in modo troppo aggressivo o con una forma impropria - consulta un personal trainer.
    • Giocare troppo a tennis e a golf sono cause comuni di tendinite alle articolazioni del gomito, quindi i termini 'gomito del tennista' e 'gomito del golfista'.
    • La tendinite acuta di solito guarisce da sola se dai al tuo corpo la possibilità di riposare, ma se non lo fai, può diventare un problema cronico (in corso) che è molto più difficile da trattare.
  2. 2 Applicare un po 'di ghiaccio sul tendine infiammato. Il dolore da tendinite è principalmente dovuto all'infiammazione, che è un tentativo da parte del corpo di guarire e proteggere il tessuto danneggiato. Tuttavia, la risposta infiammatoria del corpo è solitamente eccessiva e contribuisce effettivamente al problema, quindi controllarla è la chiave per ridurre i sintomi. Pertanto, applica un impacco di ghiaccio, un impacco o un sacchetto di gel congelato o anche un sacchetto di verdure congelate sul tendine infiammato per ridurre l'infiammazione e attenuare il dolore. Applicare la terapia del freddo ogni poche ore finché il dolore e l'infiammazione non si attenuano.
    • Se l'infiammazione è in tendini / muscoli più piccoli e più esposti (come il polso o gomito), quindi applicare il ghiaccio per circa 10 minuti. Se si tratta di un tendine / muscolo più grande o più profondo (come la spalla o l'anca), lasciare il ghiaccio acceso per almeno 20 minuti.
    • Mentre stai glassando il tendine infiammato, solleva l'area e comprimila legando una benda Tensor o Ace intorno all'area: entrambe le tecniche combattono in modo più efficiente l'infiammazione.
    • Non dimenticare di avvolgere il ghiaccio in un panno sottile prima di applicarlo, poiché eviterà reazioni negative come bruciature da ghiaccio o congelamento.
  3. 3 Prendi delle pillole antinfiammatorie. Un altro metodo per combattere l'infiammazione della tendinite è l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) da banco. I FANS come l'aspirina, l'ibuprofene (Advil, Motrin) e il naprossene (Aleve) aiutano a controllare la reazione infiammatoria del corpo, che riduce gonfiore e dolore. I FANS tendono ad essere duri per lo stomaco (e in misura minore per i reni e il fegato), quindi è meglio non prenderli per molto più di due settimane per qualsiasi lesione particolare.
    • In alternativa alle pillole, prendi in considerazione l'applicazione di una crema o un gel antinfiammatorio / antidolorifico sul tendine infiammato, soprattutto se è vicino alla superficie della pelle dove può essere assorbito e avere un impatto maggiore.
    • Evita l'uso di antidolorifici (paracetamolo) o rilassanti muscolari (ciclobenzaprina) per i tuoi sintomi, perché non affrontano l'infiammazione.
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Parte 2 di 3: Trattamenti intermedi

  1. uno Allunga leggermente il tendine infiammato. Le tendiniti da lievi a moderate e gli strappi muscolari spesso rispondono bene allo stretching perché allevia la tensione muscolare, favorisce la circolazione e aumenta la flessibilità e la gamma di movimento. Lo stretching è applicabile per tendiniti acute (purché il dolore / infiammazione non sia grave), tendiniti croniche e come misura preventiva. Durante lo stretching, usa movimenti lenti e costanti e mantieni la posizione per 20-30 secondi; ripetere da tre a cinque volte al giorno, soprattutto prima e dopo un'attività intensa.
    • Per la tendinite cronica o come strategia di prevenzione degli infortuni, applicare calore umido sulla zona interessata prima di allungarla perché i muscoli ei tendini saranno riscaldati e più flessibili.
    • Tieni presente che il dolore della tendinite di solito peggiora di notte e dopo il movimento o l'attività.
  2. 2 Indossa un tutore di supporto. Se la tendinite coinvolge il ginocchio, il gomito o il polso, prendi in considerazione l'idea di indossare una manica flessibile in neoprene o un tutore in nylon / velcro più di supporto per proteggere l'area e limitare i movimenti. Indossare un supporto o un tutore aiuta anche a ricordarti di rilassarti e di non esagerare mentre sei al lavoro o in palestra.
    • Tuttavia, la completa immobilità di un'area infiammata non è raccomandata perché i tendini, i muscoli e le articolazioni correlate hanno bisogno di un certo movimento per ottenere una circolazione sanguigna costante al fine di guarire correttamente.
    • Oltre a indossare un supporto, esamina l'ergonomia della tua area di lavoro e assicurati che si adatti alle tue dimensioni e al tuo tipo di corpo. Se necessario, regola la sedia, la tastiera e il desktop per alleviare lo stress eccessivo su articolazioni e tendini.
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Parte 3 di 3: Trattamenti professionali

  1. uno Consulta il tuo medico. Se la tendinite non sta scomparendo e non ha risposto molto bene al riposo e all'assistenza domiciliare di base, consultare il medico per un esame fisico. Il medico valuterà la gravità della tendinite, a volte utilizzando apparecchiature diagnostiche come l'ecografia o la risonanza magnetica e fornirà consigli. Se il tendine si è strappato dall'osso (rotto), sarà necessario rivolgersi a un chirurgo ortopedico per la riparazione chirurgica. Per situazioni meno gravi, la riabilitazione e / o le iniezioni di steroidi sono spesso più appropriate.
    • La maggior parte degli interventi chirurgici per tendinite grave viene eseguita in artroscopia, inserendo una piccola telecamera e strumenti in miniatura attraverso piccole incisioni vicino alle articolazioni.
    • Per le tendiniti croniche, l'aspirazione mirata del tessuto cicatriziale (FAST) è un intervento chirurgico minimamente invasivo che rimuove il tessuto cicatriziale dal tendine senza irritare il tessuto sano.
  2. 2 Ottieni un rinvio per la riabilitazione. Se la tendinite è una condizione cronica, ma non particolarmente grave, probabilmente il medico ti indirizzerà per la riabilitazione, come la fisioterapia. Un fisioterapista ti mostrerà gli allungamenti specifici e su misura e gli esercizi di rafforzamento per il tendine interessato e la muscolatura circostante. Ad esempio, il rafforzamento eccentrico - che comporta la contrazione di un muscolo / tendine mentre si allunga - è efficace nel trattamento della tendinite cronica. La terapia fisica è solitamente richiesta da due a tre alla settimana per quattro-otto settimane per avere un impatto positivo sulla tendinite cronica.
    • I fisioterapisti possono anche trattare i tendini infiammati con ultrasuoni terapeutici o micro-corrente, entrambi dimostrati per aiutare ad alleviare l'infiammazione e stimolare la guarigione.
    • Alcuni fisioterapisti (e altri professionisti medici) utilizzano onde luminose a bassa energia (infrarossi) per ridurre l'infiammazione e il dolore nelle lesioni muscoloscheletriche da lievi a moderate.
  3. 3 Fai un'iniezione di steroidi. Se il medico ritiene che sia giustificato, può raccomandare un'iniezione di steroidi dentro o vicino al tendine infiammato. Gli steroidi come il cortisone sono molto efficaci nel ridurre l'infiammazione in un breve periodo di tempo, che può eliminare il dolore e ripristinare la mobilità (almeno a breve termine), ma ci sono dei rischi di cui essere consapevoli. In rari casi, le iniezioni di corticosteroidi possono indebolire ulteriormente il tendine danneggiato e provocarne la lacerazione. Pertanto, le iniezioni di corticosteroidi non sono raccomandate ripetutamente per tendiniti che durano più di tre mesi perché aumentano il rischio di rotture dei tendini.
    • Le iniezioni di steroidi forniscono sollievo dal dolore a breve termine, ma potrebbero non avere successo a lungo termine.
    • Oltre all'indebolimento dei tendini, altri effetti collaterali associati alle iniezioni di steroidi includono infezioni, atrofia muscolare locale, danni ai nervi e ridotta funzione immunitaria.
    • Se le iniezioni di steroidi non riescono a risolvere la tendinite, in particolare se è in combinazione con la terapia fisica, è necessario prendere in considerazione una qualche forma di intervento chirurgico.
  4. 4 Chiedi al tuo medico della terapia con plasma ricco di piastrine (PRP). Il trattamento PRP è relativamente nuovo e ancora in fase di studio, ma prevede il prelievo di un campione di sangue e la rotazione per separare le piastrine e vari fattori di guarigione dai globuli rossi. La miscela di plasma viene quindi iniettata nei tendini cronicamente infiammati, che si dice che riducano l'infiammazione e aumentino la guarigione dei tessuti.
    • Se efficace, il PRP sarebbe un'alternativa molto migliore alle iniezioni di corticosteroidi a causa della mancanza di effetti collaterali.
    • Come con qualsiasi procedura invasiva, esistono sempre rischi di infezione, sanguinamento eccessivo e / o accumulo di tessuto cicatriziale.
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Domande e risposte della comunità

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  • Domanda Il medico ha appena consigliato PT per il mio dolore alla spalla e irradiante dolore al braccio. Perché dovrebbe farlo? Il tuo medico ti consiglierà i trattamenti che secondo lui saranno più efficaci per il tuo dolore. La terapia fisica può essere utile per alcuni pazienti con tendinite e altri problemi di spalla / braccio, soprattutto come alternativa agli antidolorifici che possono creare dipendenza, quindi questa non è una raccomandazione sorprendente.
  • Domanda Cosa posso fare per il dolore sul lato destro del gomito? Riposalo e alterna l'applicazione di calore e ghiaccio. Usa il ghiaccio per 20 minuti, quindi passa al riscaldamento per 20 minuti e così via.
  • Domanda Dovrò subire un intervento chirurgico per un tendine lacerato sulla mia cuffia dei rotatori? Solo se la lacrima causa problemi di movimento o funzionamento.
  • Domanda Il PT è raccomandato per la tendinite della spalla? Metti il ​​braccio colpito in una fionda per limitare il movimento della spalla, usa il ghiaccio.
Domande senza risposta
  • Che tipo di allungamenti consiglieresti per la tendinite nella parte anteriore del piede?
  • Cosa devo fare se gli esercizi che mi sono stati dati per la mia tendinite lo rendono più doloroso?
  • Se ballo spesso ma ho la tendinite, c'è qualcosa che posso fare per farla guarire correttamente?
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Suggerimenti

  • Smetti di fumare perché altera la circolazione sanguigna, con conseguente privazione di ossigeno e sostanze nutritive a muscoli, tendini e altri tessuti.
  • È più facile evitare la tendinite che curarla. Non esagerare se sei nuovo in un esercizio o un'attività al lavoro.
  • Se un esercizio / un'attività ti provoca dolore ai muscoli o ai tendini, prova qualcos'altro per mantenerti in forma. L'allenamento incrociato con diverse attività aiuta a prevenire le tendiniti dovute alla ripetizione.

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