I due muscoli che lavorano insieme per formare la parte inferiore della gamba (o polpaccio) sono il muscolo soleo più profondo e il muscolo gastrocnemio più superficiale (più vicino alla pelle). Questi muscoli collegano il tallone alla parte posteriore del ginocchio e agiscono per flettere plantari la caviglia ed estendere il ginocchio, che è necessario per camminare, correre, saltare e calciare. Una lesione da stiramento al polpaccio di solito si verifica nella parte centrale della gamba e / o del ginocchio all'interno del ventre muscolare. Tutti i ceppi muscolari sono classificati come Grado I (rottura di alcune fibre muscolari), Grado II (danno più esteso alle fibre muscolari) o Grado III (rottura completa del muscolo). Ottenere una corretta diagnosi della tensione muscolare del polpaccio è fondamentale perché determina il tipo di protocolli di trattamento da seguire.
Passi
Parte uno di 4: Consulenza con professionisti
- uno Fissa un appuntamento con il tuo medico. Se sviluppi dolore al polpaccio che non scompare dopo pochi giorni, fissa un appuntamento con il tuo medico di famiglia. Il medico esaminerà i muscoli della gamba e del polpaccio, farà domande sul tuo stile di vita e su come potresti averlo ferito, e forse eseguirà anche radiografie della parte inferiore della gamba (per escludere una frattura della tibia e delle ossa del perone). Se necessario, il tuo medico ti indirizzerà a uno specialista muscolo-scheletrico, che ha una formazione più specializzata.
- Altri tipi di professionisti sanitari che potrebbero aiutare a diagnosticare e curare le lesioni muscoloscheletriche includono osteopati, chiropratici, fisioterapisti e massaggiatori. Tuttavia, dovresti sempre iniziare con il tuo medico, poiché può anche escludere altre cause di dolore potenzialmente gravi, come coaguli di sangue, lesioni vascolari, cisti di panettiere o una potenziale emergenza chirurgica come la sindrome compartimentale.
- 2 Consulta uno specialista per la tua gamba. Le lesioni ai muscoli del polpaccio sono di solito solo lievi ceppi di grado I, ma a volte è necessario un intervento chirurgico se i muscoli sono gravemente strappati. Inoltre, alcune gravi condizioni mediche possono causare dolore al polpaccio o riferire dolore a quella regione, come una frattura ossea, cancro alle ossa, infezione ossea (osteomielite), insufficienza venosa, sciatica da un'ernia del disco lombare o complicanze legate al diabete. Pertanto, possono essere necessari medici specialisti come un ortopedico (specialista in ossa e articolazioni), neurologo (specialista in nervi) o fisiatra (specialista in muscoli e ossa) per escludere le cause più gravi del dolore al polpaccio.
- I raggi X, le scansioni ossee, la risonanza magnetica, la TAC e gli ultrasuoni sono modalità che gli specialisti possono utilizzare per diagnosticare il dolore alla gamba.
- Le lesioni ai muscoli del polpaccio sono relativamente comuni tra coloro che giocano a tennis, basket, calcio, calcio e pallavolo, nonché coloro che corrono in atletica leggera.
- 3 Comprendi i vari tipi di trattamenti disponibili. Assicurati di chiedere al medico di spiegare chiaramente la diagnosi, in particolare la causa (se possibile), e di fornirti varie opzioni di trattamento per la tua condizione. Le modalità di riposo e assistenza domiciliare (come il ghiaccio) sono appropriate per gli sforzi muscolari del polpaccio da lievi a moderati.
- Cerca lesioni al polpaccio su Internet (solo siti affidabili dal punto di vista medico) per approfondire la tua comprensione della condizione e saperne di più sui trattamenti e sui loro risultati attesi.
- I fattori che possono predisporre qualcuno a uno strappo muscolare (o 'trazione') includono età avanzata, precedenti lesioni muscolari, minore flessibilità, mancanza di forza muscolare e affaticamento.
Parte 2 di 4: Trattamento dei ceppi di vitello di grado I.
- uno Identifica la gravità della lesione. La maggior parte dei ceppi al polpaccio sono lesioni lievi e si auto-guariscono entro una settimana: il grado di dolore, disabilità e lividi sono buoni indicatori di gravità. I ceppi muscolari di grado I coinvolgono micro-strappi fino al 10% delle fibre muscolari. Sono caratterizzati da lievi fitte di dolore nella parte posteriore della parte inferiore della gamba, di solito nella regione da metà a prossimale (più vicino al ginocchio) della gamba. Si verifica una perdita minima di forza e movimento. Potresti ancora essere in grado di camminare, correre o praticare il tuo sport, anche se con disagio e tensione.
- Le tensioni muscolari si verificano quando la forza nel muscolo è così grande che il tessuto si strappa, più comunemente nella giunzione tra i muscoli che si assottigliano in tendini.
- La maggior parte dei ceppi della parte inferiore della gamba di grado I causa disagio da due a cinque giorni dopo l'infortunio, ma possono essere necessarie alcune settimane per guarire completamente, a seconda della percentuale di fibre muscolari coinvolte e del tipo di trattamento richiesto.
- 2 Utilizza il R.I.C.E. trattamento protocollo . Il protocollo di trattamento più efficace per la maggior parte delle lesioni da distorsione / stiramento è abbreviato R.I.C.E. e sta per riposo , ghiaccio , compressione e elevazione . Il primo passo è il riposo: interrompi temporaneamente tutte le attività per affrontare il tuo infortunio. Successivamente, la terapia del freddo (ghiaccio avvolto in un asciugamano sottile o impacchi di gel congelati) dovrebbe essere applicata alla lesione il prima possibile per fermare qualsiasi sanguinamento interno e ridurre l'infiammazione, preferibilmente mentre la gamba è sollevata su una sedia o una pila di cuscini (che combatte anche l'infiammazione). Applicare ghiaccio per 10-15 minuti ogni ora, quindi ridurre la frequenza man mano che il dolore e il gonfiore diminuiscono nel corso di alcuni giorni. Comprimere il ghiaccio contro la ferita con una benda di compressione o un supporto elastico aiuterà anche a fermare il sanguinamento dalle fibre muscolari strappate e dall'infiammazione associata.
- Non legare il bendaggio compressivo troppo stretto o lasciarlo acceso per più di 15 minuti alla volta perché la restrizione completa del flusso sanguigno potrebbe causare più danni alla gamba.
- 3 Prendi dei farmaci da banco. Il medico di famiglia può raccomandare antinfiammatori come ibuprofene, naprossene o aspirina, o possibilmente analgesici regolari (antidolorifici) come il paracetamolo per aiutare a combattere l'infiammazione e il dolore associati alla lesione al polpaccio.
- Tieni presente che questi farmaci sono duri per lo stomaco, il fegato e i reni, quindi dovrebbero essere assunti per non più di due settimane alla volta se non diversamente indicato dal medico.
- 4 Fai esercizi di stretching per i polpacci. Gli sforzi muscolari lievi rispondono bene a un leggero allungamento perché allevia la tensione muscolare e favorisce il flusso sanguigno. Dopo la fase infiammatoria di una lesione da stiramento muscolare, si forma un tessuto cicatriziale che non è flessibile come la fibra muscolare. Lo stretching aiuta il tessuto cicatriziale a rimodellarsi e diventare più flessibile. Quindi, prendi un asciugamano o un bendaggio compressivo e avvolgilo sotto il piede più vicino alle dita dei piedi. Quindi afferrare ciascuna estremità con le mani e tirare indietro lentamente mentre si estende lentamente la gamba e si nota il profondo allungamento nei muscoli del polpaccio - tenere premuto per 20-30 secondi e poi rilasciare lentamente. Pratica questo allungamento da tre a cinque volte al giorno per una settimana, a condizione che il dolore al polpaccio non sia esacerbato da esso.
- 5 Consultare il proprio medico o un fisioterapista prima di farlo e usare molta cautela, poiché l'esecuzione di questi esercizi a volte può peggiorare la situazione e prolungare la guarigione e il recupero.
- Riscaldare e quindi allungare i muscoli del polpaccio prima di qualsiasi attività atletica può aiutare a prevenire lesioni come stiramenti, distorsioni e crampi muscolari.
Parte 3 di 4: Trattamento dei ceppi di vitello di II grado
- uno Distinguere tra gastrocnemio vs. soleo sforzo. Con uno sforzo più grave, è importante distinguere quale muscolo è coinvolto in misura maggiore: il soleo più profondo o le 'teste' più superficiali del gastrocnemio. Potrebbe essere necessaria una risonanza magnetica o un'ecografia diagnostica per diagnosticare al meglio la posizione e il grado della lesione. I ceppi di grado II comportano danni più estesi, fino al 90% delle fibre muscolari può essere strappato. Queste lesioni si presentano con più dolore (descritto come di natura acuta), significativa perdita di forza muscolare e libertà di movimento. Il gonfiore è più grave e le contusioni si sviluppano rapidamente a causa dell'emorragia interna delle fibre muscolari lacerate.
- Con le varietà di Grado II, c'è una capacità limitata di svolgere attività, in particolare saltare e correre, quindi sarai messo da parte per un po '(alcune settimane o più).
- Il muscolo gastrocnemio è considerato ad alto rischio di stiramenti perché attraversa due articolazioni (ginocchio e caviglia) e ha un'alta percentuale di fibre muscolari a contrazione rapida di tipo 2
- La testa mediale del muscolo gastrocnemio è tesa più spesso della testa laterale.
- 2 Utilizza il R.I.C.E. trattamento protocollo . Questo protocollo è ancora appropriato per i ceppi di Grado II, anche se potrebbe essere necessario mantenere il ghiaccio sul polpaccio per un po 'più a lungo (fino a 20 minuti alla volta) se il muscolo soleo più profondo è il sito principale della lesione. Invece di usare R.I.C.E per alcuni giorni come nel caso di un ceppo lieve, ceppi più gravi richiederanno probabilmente attenzione per una settimana o più.
- La maggior parte dei ceppi della parte inferiore della gamba di grado II causa un disagio significativo per una o due settimane dopo l'infortunio, a seconda della percentuale di fibre muscolari coinvolte e del tipo di trattamento richiesto. Questi tipi di lesioni muscolari possono richiedere uno o due mesi prima che si verifichi un ritorno completo all'atletica leggera.
- Per sforzi muscolari da moderati a gravi, l'uso di antinfiammatori deve essere limitato nelle prime 24-72 ore a causa dell'aumentato rischio di sanguinamento dovuto all'effetto antipiastrinico (fluidificante del sangue).
- 3 Cerca una terapia fisica. Un ceppo di grado II è una lesione muscoloscheletrica relativamente grave che molto probabilmente comporta una significativa formazione di tessuto cicatriziale, nonché una gamma di movimento e forza notevolmente ridotta. Pertanto, dopo che il gonfiore, i lividi e il dolore si sono per lo più attenuati, chiedi al tuo medico di indirizzarti a uno specialista in medicina dello sport o fisioterapista che può offrire una varietà di esercizi di rafforzamento su misura, allungamenti, tecniche di massaggio e terapie come gli ultrasuoni terapeutici (per ridurre infiammazione e abbattere le aderenze del tessuto cicatriziale) e stimolazione muscolare elettronica (per rafforzare le fibre muscolari e promuovere il flusso sanguigno).
- Il ritorno alla piena attività di solito è consentito quando non si ha dolore, si ha una gamma completa di movimento della parte inferiore della gamba e la piena forza dei muscoli del polpaccio, il che potrebbe richiedere alcune settimane o più.
- I ceppi di vitello sono più comuni negli uomini di età compresa tra i 30 ei 50 anni.
Parte 4 di 4: Trattamento dei ceppi di vitello di grado III
- uno Rivolgiti immediatamente a un medico. Un ceppo di grado III è una rottura completa del corpo muscolare o del tendine. Comporta un dolore significativo (bruciore e / o di natura acuta), infiammazione e lividi immediatamente gravi, spasmi muscolari e talvolta un 'schiocco' udibile quando il muscolo viene reciso. C'è anche un difetto sporgente palpabile nel polpaccio poiché la porzione più grande tagliata si contrae fortemente. L'incapacità di camminare è caratteristica di un ceppo di vitello di grado III, quindi di solito è necessaria assistenza per raggiungere un ospedale o una clinica. Le fibre muscolari non possono riattaccarsi da sole, anche con l'aiuto del tessuto cicatriziale, quindi è necessario un intervento di emergenza.
- Una rottura improvvisa del tendine (come il tendine d'Achille) è spesso atroce e sembra che qualcuno ti abbia sparato da dietro o ti abbia colpito con qualcosa di affilato.
- Un polpaccio gravemente stirato probabilmente causerà lividi, che si depositeranno nel tuo piede e lo trasformeranno in nero e blu.
- 2 Sottoponiti a riparazioni chirurgiche. I ceppi di Grado III (e alcuni di Grado II) possono richiedere un intervento chirurgico per riparare e riattaccare il muscolo del polpaccio e / o il tendine danneggiato. Il tempo è essenziale perché più a lungo un muscolo si rompe e si contrae gravemente, più è difficile allungarsi e raggiungere il normale tono muscolare. Inoltre, l'emorragia interna può causare necrosi locale (morte del tessuto circostante) e possibilmente (sebbene molto raramente) anche portare ad anemia da perdita di sangue. Le rotture all'interno dell'addome di un muscolo guariscono più rapidamente grazie al migliore apporto di sangue, mentre le rotture dei tendini non ricevono tanto sangue e richiedono più tempo per guarire. Torna al R.I.C.E. protocollo dopo l'intervento chirurgico.
- In caso di rotture complete, i muscoli del polpaccio impiegano circa 3 mesi per guarire dopo l'intervento chirurgico e la riabilitazione.
- Dopo l'intervento, probabilmente indosserai uno stivale compressivo di supporto e dovrai usare le stampelle a breve termine prima di passare agli esercizi di terapia fisica.
- 3 Dedica del tempo alla riabilitazione. Proprio come un ceppo di grado II, la terapia fisica è necessaria per curare una distorsione di grado III, soprattutto se è necessario un intervento chirurgico. Sotto la guida di un fisioterapista o fisiatra, è possibile aggiungere esercizi di allenamento isometrici, isotonici e quindi dinamici su misura in modo consecutivo man mano che ogni tipo di esercizio viene completato senza dolore. Questi esercizi rinforzeranno i muscoli del polpaccio e li restituiranno alla forma. Il ritorno all'attività atletica può riprendere lentamente entro 3-4 mesi, anche se in futuro ci sarà sempre un rischio maggiore di recidiva.
- Una cattiva biomeccanica o una cattiva postura del piede contribuiscono alle lesioni al polpaccio, quindi potresti essere in forma con plantari personalizzati dopo la riabilitazione per prevenire ulteriori problemi.
Stretching, esercizi e programma per un muscolo del polpaccio strappato
Stretching del polpaccio leggero per i muscoli del polpaccio strappati Esercizi di riabilitazione per muscoli del polpaccio strappati Programma di riabilitazione per muscolo del polpaccio strappatoDomande e risposte della comunità
Ricerca Aggiungi nuova domanda- Domanda Posso applicare il calore una settimana dopo uno strappo al polpaccio di grado 2? Aspetta almeno due o tre settimane e assicurati di riposare prima di applicare il calore.
- Domanda Cosa succederà se non appoggio un tendine o un muscolo tirato? Continueranno a deteriorarsi e potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per correggere eventuali danni che potrebbero essere stati fatti.
- Domanda Come posso sapere se ho un muscolo del polpaccio strappato? Di solito fa abbastanza male, specialmente quando lo allunghi. Lo saprai per certo solo se andrai dal dottore.
- Domanda Il mio lavoro mi richiede di stare in piedi tutto il giorno. Dopo essermi ripreso da un vitello strappato, posso tornare al mio lavoro? Anche il mio lo fa, il mio dottore mi ha dato uno stivale da indossare e uno scooter per le ginocchia e sono tornato al lavoro. Chiedi al tuo medico se questa è un'opzione per te, e riposala e elevala il più possibile.
- Domanda Ho dolore e intorpidimento sul lato del piede dopo un infortunio al polpaccio. Come lo tratto? Fare degli allungamenti delicati può aiutare, ma assicurati di non allungare eccessivamente, altrimenti potresti causare ulteriori danni. Dovresti anche vedere un medico, perché potrebbe essere peggio di quanto pensi.
- Domanda Come posso trattare il dolore e il dolore al polpaccio dopo aver fatto esercizio? Potresti fare stretching prima e dopo la parte principale della tua routine e rimanere idratato. Se il dolore persiste, forse dovresti consultare un medico. Con qualsiasi regime di esercizio, un medico dovrebbe sempre essere consultato prima, comunque.
- Domanda ho sentito un pop. Potrebbe essere solo uno sforzo? Non è lividi. Potrebbe essere una lacrima di grado 2, ma lo scoppio potrebbe indicare il grado 3. Lo farei controllare da un medico per confermare se è grave o meno.
- Domanda Se il mio polpaccio fa male, ma non c'è gonfiore o arrossamento, potrei averlo strappato? È possibile, ma è più probabile che ti sia appena slogato il muscolo del polpaccio se non c'è gonfiore o arrossamento.
- Domanda Posso ancora fare esercizio se soffro di dolore al polpaccio di primo grado? Sì. Fai stretching bene prima e dopo l'esercizio e interrompi se il dolore diventa più grave.
- Domanda Può un muscolo del polpaccio strappato essere causato da farmaci anti-rigetto dopo i trapianti? Ci sono antibiotici sul mercato che possono causare cose come la rottura spontanea del tendine, quindi potresti aver sperimentato qualcosa di simile dai tuoi farmaci, ma è improbabile. Parla con il tuo medico per essere sicuro però.